Сколько можно колоть диклофенак при остеохондрозе

Сколько можно колоть диклофенак при остеохондрозеСколько можно колоть диклофенак при остеохондрозе

Большинство людей, возраст которых превысил 35 лет, сталкиваются с болями в спине или шеи. Это проявляются первые признаки остеохондроза – болезни позвоночника, признанной врачами болезнью современного общества. Особенностью заболевания является проявление воспалительного процесса, что сопровождается отеками и сильными болевыми ощущениями.

Ключевую роль в лечении недуга отводят противовоспалительным препаратам. Диклофенак при остеохондрозе помогает быстро снять симптомы и остановить развитие болезни. Этот нестероидный противовоспалительный препарат используют практически всегда при проблемах с позвоночником. Исключением являются только противопоказания.

Как действует Диклофенак

Диклофенак впервые поступил продажу в далёком 1973 году фирмой Novartis в Швейцарии. За несколько десятилетий это нестероидный противовоспалительный и обезболивающий препарат стал очень популярным во всём мире, особенно при лечении остеохондроза. Как же развивается это заболевание?

При развитии остеохондроза межпозвонковые диски деформируются, становятся хрупкими и вследствие этого появляется повышенная подвижность всего позвоночного столба. На позвонках начинают возникать остеофиты – это костные наросты. Они сдавливают сосуды и артерии в позвоночнике, что снижает микроциркуляцию крови. Это приводит к головной боли из-за недостатка кислорода и питательных средств в тканях головного мозга. Дополнительно происходит поражение мягких тканей в позвоночнике.

Что такое остеохондроз

В конце концов, всё это приводит появлению застоя крови в сосудах, что ведёт к накоплению вредных продуктов обмена веществ. Поражённая область воспаляется, клетки начинают погибать. Возникает сильный болевой синдром.

Какой же механизм действия у Диклофенака при остеохондрозе? Когда лекарственный препарат попадает в кровь, то он не даёт появляться в организме арахидоновой кислоте. Именно из-за этой кислоты и появляется воспаление в тканях. Препарат уменьшает воспаление, и за счёт это кровоснабжение в тканях улучшается, кровь разжижается, и клетки перестают погибать. Положительное влияние препарата происходит из-за воздействия на рецепторы и болевой центр мозга. Пациент начинает себя чувствовать гораздо лучше.

Польза в разжижении крови

Активное вещество этого лекарства относится к уксусной кислоте. А в само лекарство входит натриевая соль фенилуксусной кислоты – это диклофенак натрия.

Основные лечебные эффекты Диклофенака при остеохондрозе:

  1. Обезболивание.
  2. Устранение воспаления и отёка.
  3. Снижения жара.
  4. Избавление от скованности движений, особенно по утрам.
  5. Предотвращение появления припухлости в суставах из-за лишней жидкости в организме.

Противовоспалительный и жаропонижающий эффект у лекарства очень сильный. Как правило, лекарство применяют тогда, когда другие препараты показывают низкую эффективность.

Другие полезные эффекты Диклофенака при лечении остеохондроза:

  • Положительное влияние на иммунитет.
  • Хорошо снимает аллергию при долгом применении.

Препарат широко используется в гинекологии, офтальмологии, хирургии, неврологии и онкологии. Всего он применяется для лечения более чем 100 различных болезней.

Часто можно услышать такой вопрос от пациентов на приёме у невролога: «Сможет ли помочь Диклофенак при остеохондрозе»? Ответ: максимальная польза будет достигнута, если пациент будет соблюдать рекомендуемую дозировку и длительность лечения. Но лучше всего взять подробную консультацию у врача для предотвращения негативных эффектов.

Отличная статья в тему:

Диклофенак – эффективное средство для снятия болевого синдрома при болях в спине и пояснице

Одним из самых популярных во всем мире лекарственных препаратов при боли в спине является диклофенак – противовоспалительное анальгетическое средство нестероидной группы.

Его назначают для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса при различных повреждениях мышц, суставов опорно-двигательного аппарата.

Чтобы судить о его эффективности, достаточно привести такой факт: лечение диклофенаком при боли в пояснице применяется во многих странах мира, в 15 странах – это «главное» противовоспалительное средство, и еще в 75 странах он входит в национальные списки лекарственных препаратов первой необходимости.

Этот препарат входит в ТОП-10 (занимает 8-е место) наиболее часто продаваемых лекарств в мире.

Препарат был зарегистрирован в 1974 году, и с тех пор лечение с его помощью (и с помощью диклофенакосодержащих препаратов, таких, как «Вольтарен», «Алмирал», «Ортофен» и другие, получили уже более миллиарда человек.

Основными преимуществами использования препарата диклофенак от боли в спине , пояснице, суставах ног и рук являются его высокая анельгизирующая активность, хорошее противовоспалительное действие и маленький период полувыведения.

Использование диклофенака при боли в пояснице и спине не только оказывает анельгизирующее воздействие, но и уменьшает утреннюю скованность, объем движения суставов увеличивается.

Если после травмы (раны) имеется отек, то благодаря воздействию этого лекарственного средства он достаточно быстро уменьшается. Его применяют при болях болезнях спины самого разнообразного происхождения (ушибах, контузиях, вывихах, растяжениях и других).

Незаменим препарат и при грыже позвоночника : он блокирует все разновидности циклооксигеназы.

Это средство выпускается и в виде раствора для уколов, и в виде сиропа, таблеток, и даже в виде ректальных супозиториев.

Как лучше принимать диклофенак от боли в пояснице, спине, суставах должен определить врач. Чаще всего при болях в пояснице уколы диклофенак делают первые несколько дней (2-3 дня), а после этого используют уже другие лекарственные формы.

Иногда врач может принять решение о том, что уколы следует делать на протяжении 5 дней. Суппозитории чаще всего назначаются детям.

Приведем полезные советы, как колоть диклофенак при болях в пояснице? Исключительно внутримышечно: подкожно его не вводят, и уж тем более, категорически исключено его внутривенное введение: в первом случае он может привести к некрозу жировой клетчатки, во втором – к некрозу сосуда.

Уколы делают в ягодицу, в крайнем случае – в бедро (можно использовать только большие массивы мышечной ткани).

Диклофенак и другие растворы для инъекций на его основе чаще всего выпускаются объемом 2,5 мл, поэтому шприц следует брать объемом 5 мл.

Иголка должна быть достаточно длинной, чтобы введенное средство попало именно в мышцу, а не в жировую ткань. Желательно проверить, не попала ли иголка в сосуд.

Следует быть морально готовым к тому, что уколы от боли в спине достаточно болезненны. Желательно выполнять их попеременно то в одну ягодицу, то в другую.

Что еще следует знать о том, как колоть диклофенак при болях в спине? То, что желательно его «подогреть» — подержать некоторое время в ладонях. Благодаря этому обезболивающий эффект возникнет быстрее.

Сколько колоть диклофенак при болях в пояснице – назначает врач, но чаще всего в день делают 1 укол. Крайне редко специалист назначает большую дозу средства (но не более 150 мг в сутки).

Прием препарата может сопровождаться такими нежелательными эффектами:

  • головокружением;
  • ухудшением сна, иногда – бессонницей (в основном при превышении длительности приема средства);
  • судорогами;
  • головными болями;
  • нарушением функционирования почек;
  • появлением носовых кровотечений;
  • сыпью;
  • ухудшением пищеварения.

Это лекарственное средство запрещено употреблять:

  • для пациентов в возрасте младше 6 лет;
  • при беременности, особенно на третьем триместре;
  • при наличии заболеваний крови (препарат увеличивает время свертываемости крови, уменьшая количество тромбоцитов), геморроя, язвенной болезни (особенно в острой стадии) и проктита.

К относительным противопоказаниям относят:

  • возраст (либо менее 16 лет, либо старше 70);
  • повышенное артериальное давление;
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний, аллергии, астмы;
  • тяжелые заболевания почек, печени, желудка, кишечника.

Не рекомендуется также использовать этот препарат в послеоперационный период. Однако во всех этих случаях при назначении (либо не назначении) препарата врач должен руководствоваться соотношением между возможным вредом от применения препарата и вредом от его неприменения.

Как показали исследования группы ученых из университета Торонто, Канада, и Школы медицины и стоматологии Лондона, Великобритания, диклофенак при длительном приеме увеличивает более чем на 35% риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и даже инфарктов.

Однако это вовсе не является поводом отказаться от его применения: в большинстве случаев эффект от применения этого обезболивающего средства значительно превышает риск возникновения побочных эффектов.

Это подтверждают и исследования MHRA – британского Агентства по регуляции медицинских препаратов.

Единственно, о чем следует помнить: этот препарат лучше всего принимать небольшими курсами, а при необходимости продолжения лечения между курсами должен быть перерыв.

Например, при грыжах позвоночника его используют не дольше 14 дней.

Поэтому принимать препарат следует по назначению врача, а не по собственной инициативе!

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Источник: ревматических болях, дегенеративно-дистрофических поражениях хрящей и костных структур, невралгических нарушениях пациентов беспокоят сильные боли. Часто возникают прострелы, дискомфорт распространяется на другие отделы организма.

При острой боли нужно быстро устранить тяжелые признаки остеоартрита, люмбалгии, ишиаса, остеохондроза, спондилоартрита. При ярко-выраженных негативных реакциях медики рекомендуют уколы Диклофенак. Показания к применению, дозировка, частота инъекций, возможные нежелательные проявления во время курса, другие полезные данные о нестероидном противовоспалительном средстве содержит эта статья.

Активное вещество НПВС – диклофенак натрия. Действующий компонент подавляет воспаление, тормозит выработку циклооксигеназы, уменьшает болевой синдром. Дополнительные вещества в составе раствора – это консерванты, усилители действия основного вещества и очищенная вода.

Каждый миллиграмм прозрачного светло-желтого либо практически бесцветного раствора содержит 25 мг диклофенака натрия. Аптечные сети получают упаковки № 5 и 10 по 3 мл препарата.

Противовоспалительное средство негормонального происхождения мешает продуцированию арахидоновой кислоты, под влиянием которой развивается отечность и воспалительный процесс. Устранение предпосылок для застоя крови, поражения нервных корешков в месте воспаления снижает силу болевого синдрома, исчезают факторы для дальнейшего развития негативных проявлений.

Уколы диклофенака натрия назначают при болевом синдроме, развивающемся на фоне воспалительного процесса, при обострении хронических патологий. Мощный анальгетик выписывает вертебролог или невролог. При легкой степени заболеваний позвоночника, умеренном поражении суставов, слабой боли не стоит применять сильнодействующее средство: препарат нередко вызывает побочные реакции.

Препарат Диклофенак в уколах эффективен при многих заболеваниях позвоночника, мышц, связочного аппарата и суставов:

Как исправить искривление позвоночника у взрослых и детей? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии деформации.

О том, как пользоваться аппликатором Кузнецова при заболеваниях спины и позвоночного столба прочтите на этой странице.

Хороший анальгезирующий эффект дает препарат при болезненности в других отделах организма:

  • ревматические поражения органов зрения, сосудов, сердечной мышцы;
  • реабилитация после оперативного вмешательства или травмы;
  • воспаление органов репродуктивной системы;
  • мучительные приступы мигрени;
  • развитие печеночной или почечной колики;
  • острое воспаление различных отделов органа слуха;
  • болезненные менструации.

Мощный анальгетик не назначают при выявлении следующих ограничений:

  • низкая свертываемость крови;
  • аспириновая астма, другие виды аллергии на компоненты НПВС;
  • избыточная чувствительность к диклофенаку натрия или дополнительным веществам;
  • тяжелые поражения печени и почек;
  • перфорация в анамнезе либо обострение язвенной болезни;
  • проблемы с качеством крови;
  • сердечная недостаточность (у пациента отмечена стадия декомпенсации);
  • возраст до 12 лет;
  • период грудного вскармливания;
  • третий триместр беременности;
  • активное кровотечение либо тяжелое обезвоживание организма;
  • период лечения бесплодия;
  • ярко-выраженный атеросклероз периферических сосудов;
  • проведено аорто-коронарное шунтирование, недавно больной перенес инфаркт миокарда;
  • высокий риск развития геморрагического инсульта либо опасное состояние наблюдалось ранее;
  • воспалительные процессы в тканях кишечника.

Препарат Диклофенак вводят внутримышечно. Перед инъекцией обязательно поесть, чтобы снизить негативное влияние на слизистые желудка и кишечника.

Для достижения быстрого лечебного эффекта препарат Диклофенака водят однократно (75 мл или 1 ампула). В тяжелых случаях разрешено применение максимальной суточной дозировки – 150 мл или 2 ампулы.

Курс лечения – от 1 до 5 дней. Дольше положенного срока нельзя вводить лекарственное средство внутримышечно: при сохранении болезненности нужно применять более безопасный вариант (гель, суппозитории, таблетки) для снижения нагрузки на организм.

Иногда медики назначают одновременное применение раствора для инъекций и других форм лекарственного средства. При таком методе лечения суммарное количество диклофенака натрия не должно превышать 150 мг за сутки. Передозировка категорически запрещена, чтобы не допустить кровотечения, бронхоспазма, других опасных побочных эффектов.

Первые три-пять дней для купирования острой боли пациент получает Диклофенак в форме раствора для инъекций, далее нужен переход на более безопасные виды: ректальные свечи, таблетки, гель. Внутримышечное введение препарата на протяжении длительного периода приводит к передозировке, вызывает опасные осложнения в различных системах и органах.

Неизбирательное действие диклофенака натрия, угнетение синтеза не только ЦОГ – 1, но и ЦОГ – 2 объясняет длинный перечень негативных реакций после инъекций. Фермент циклооксигеназа участвует во многих процессах, вещество необходимо для выработки полезных компонентов, защищающих слизистые пищеварительного тракта от агрессивного влияния соляной кислоты. Нарушение процессов отрицательно сказывается на состоянии организма.

Возможны нежелательные реакции:

  • болезненность в животе, тошнота, поражение слизистых во рту, перфорация язв, стул с примесью крови;
  • аллергия, опасные кожные реакции с тяжелым поражением эпидермиса;
  • нарушение процессов кроветворения;
  • увеличение времени кровотечения;
  • нарушение слуха, неприятный звон в ушах;
  • головные боли, депрессивное состояние, раздражительность, ухудшение самочувствия;
  • поражение гепатоцитов – клеток печени, развитие гепатонекроза и гепатита;
  • скачки показателей АД;
  • повышенная чувствительность к солнечным лучам;
  • неинфекционное воспаление легких, астматический приступ;
  • алопеция;
  • отечность на фоне задержки жидкости;
  • проблемы с дыханием;
  • некроз почечной ткани, воспаление бобовидных органов;
  • в зоне инъекции формируется инфильтрат, появляется воспаление и нагноение тканей.

Уколы Диклофенака должен делать только медработник. После инъекции важно наблюдать за состоянием пациента, немедленно реагировать на появление отрицательных симптомов. В период лечения часто развивается заторможенность реакций, сонливость. По этой причине нежелательно выполнять травмоопасные работы, садиться за руль.

Средняя стоимость нестероидного средства с противовоспалительным, активным обезболивающим, противоотечным действием устраивает все категории пациентов. Купить Диклофенак в упаковке №5 можно по цене от 35 до 60 рублей. Стоимость других лекарственных форм также невысока: гель Диклофенак 5 % – 80 рублей, мазь 2 % – 40 рублей, таблетки №20 – 90 рублей.

Ампулы с препаратом нельзя замораживать, лекарство нужно хранить в проветриваемом помещении при комнатной температуре. Емкости с раствором держать вдали от нагревательных приборов в закрытой коробке, чтобы исключить длительное воздействие света.

Диклофенак натрия содержат другие препараты категории НПВС. Замену лекарственного средства проводит вертебролог, невролог либо другой узкий специалист. Важно учесть, что многие составы с диклофенаком имеют несколько лекарственных форм: гель, пластырь, таблетки, уколы, мазь, ректальные суппозитории.

Эффективные аналоги Диклофенака в уколах:

Узнайте о том, как выполнять основной комплекс гимнастики для шеи Шишонина и пользе упражнений при остеохондрозе.

О причинах болей в спине выше поясницы и о лечении вероятных заболеваний написано на этой странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как правильно выбрать ортопедическую подушку для шеи при остеохондрозе.

После инъекции обезболивающее действие проявляется быстро: уже через треть часа можно почувствовать облегчение (компоненты таблеток начинают купировать боль спустя час – полтора после приема). При внутримышечном введении диклофенак натрия всасывается постепенно, действие более продолжительное, на сутки достаточно одного укола (при пероральном приеме через 6–7 часов нужно принимать очередную таблетку для устранения боли).

Среди негативных реакций после уколов Диклофенака пациенты отмечают тошноту, боль в животе, сонливость, аллергию, раздражительность. В месте инъекции нередко ощущается жжение, отмирает подкожная клетчатка либо развивается абсцесс. Несмотря на длинный перечень побочных действий, уколы часто применяют при сильных болях: препарат быстро устраняет дискомфорт, активно подавляет воспаление. Стоимость НПВС не вызывает нареканий.

Видео — инструкция по применению Диклофенака в ампулах:

  • Медикаменты (66)
  • Процедуры (24)
  • Товары (10)
  • София — Как принимать хвойные ванны: показания и противопоказания к лечебных процедурам для лечения патологий опорного столба1
  • Анна — Наиболее частые причины боли в шее и плечах: лечение дискомфортных ощущений медикаментами и другими эффективными методами3
  • Зоя Викторовна — Один из важных элементов терапии при заболеваниях позвоночника — хондропротекторы: список препаратов для замедления разрушения хрящевой ткани1
  • Елена — Наиболее частые причины боли в шее и плечах: лечение дискомфортных ощущений медикаментами и другими эффективными методами3
  • Елена — После рождения ребенка болит поясница4

© 2017–2018 – Ресурс о лечении заболеваний спины и позвоночника

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.

Источник: ставят внутримышечно,один раз в день.И ставить через день.Желательно чередовать его с другим лекарством,к примеру аналигин,баралгин,брал.Диклофенак обладает рядом негативных побочных воздействий,которые влияют на печень,органы желудочно-кишечного тракта,могут появиться расстройства ЖКТ.Ставят его не больше пяти дней(5 уколов)

Препарат Диклофенак вводится внутримышечно 1 раз в день одна ампула 75 млгр., только надо чередовать ягодицы, каждый день в одну и туже ягодицу колоть нельзя, т.к. могут образоваться шишки, я получала уколы Диклофенак, и проходила эту процедуру одну неделю.

Обезболивающее и противовоспалительное средство под названием Диклофенак колят внутримышечно, делают это один раз в день. Средство хоть и хорошо снимает боль, но обладает побочными эффектами, поэтому курс лечения препаратом не должен превышать 3-5 дней. Больше только в крайних случаях.

Применять Диклофенак следует по назначению лечащего врача.

Знаю, что при острых болях суставов или позвоночника диклофенак выписывают в уколах не более чем на пять дней внутримышечно. Больше колоть нельзя из-за сильных побочных воздействий на желудочно-кишечный тракт, печень и почки. А вообще мне врач говорил, что диклофенак — это по сути яд из-за очень сильного негативного воздействия на внутренние органы человека.

Просмотрела несколько медицинских справочников, в них указаны такие максимально возможные сроки для внутримышечного введения (цитата отсюда):

Таким образом, максимальный срок — две недели. Но во всех источниках все-таки советуют после 1-2 инъекций переходить на преоральный прием препарата.

Деклофинак — это сильный противовоспалительный препарат, с побочными эффектами. Если больной желудок, повышенная кислотность, предрасположенность к язве, желательно от него отказаться. Если нет возможности отказа от лекарства, тогда предпочтительнее его делать после приема пищи. Колют его от трех до пяти дней, в зависимости от заболевания. Применяют при остеохондрозах, заболеваниях суставов и позвоночника. Сейчас уже выпустили препарат нового поколения, называется мавалис, с аналогичным действием.

3-5 дней можно колоть диклофенак/ ортофен.

Его даже в отделении, при серьезных обострениях редко больше чем на три дня назначают. Если он за это время не помогает, чего дальше колоть. Ну а если уже помог, то зачем оно надо продолжать. Вообще, такие дела врач должен решать.

Диклофенак снимает боли в спине, шее, при острых приступах остеохондроза и других суставных и позвоночных заболеваниях. Колоть его надо обычно дней 5, а потом назначают другие лекарства.

Диклофенак не лечит само заболевание, а лишь снимает спазмы и расслабляет мышцы.

В первые два дня пребывания в стационаре мне кололи двойную дозу Диклофенака, а всего 8 дней уколов Диклофенака. Для предотвращения болезней желудка прием определенных таблеток.

Так что до 10 дней Диклофенак колят, но чаще говорят о пяти дней допустимых.

Диклофенак считается противовоспалительным и обезбаливающим средством. Препараты такого вида обычно можно принимать ( орально, внутримышечно, супозитории) без наблюдения врача, не более пяти дней. Дальнейший прием, только после согласования с врачем.

Источник: дней можно колоть диклофенак?

Препарат Диклофенак вводится внутримышечно 1 раз в день одна ампула 75 млгр., только надо чередовать ягодицы, каждый день в одну и туже ягодицу колоть нельзя, т.к. могут образоваться шишки, я получала уколы Диклофенак, и проходила эту процедуру одну неделю.

Внутримышечные препараты Диклофенак вводится только взрослым, детям эти уколы противопоказаны.

Диклофенак снимает боли в спине, шее, при острых приступах остеохондроза и других суставных и позвоночных заболеваниях. Колоть его надо обычно дней 5, а потом назначают другие лекарства.

Диклофенак не лечит само заболевание, а лишь снимает спазмы и расслабляет мышцы.

Просмотрела несколько медицинских справочников, в них указаны такие максимально возможные сроки для внутримышечного введения (цитата отсюда):

Таким образом, максимальный срок — две недели. Но во всех источниках все-таки советуют после 1-2 инъекций переходить на преоральный прием препарата.

3-5 дней можно колоть диклофенак/ ортофен.

Его даже в отделении, при серьезных обострениях редко больше чем на три дня назначают. Если он за это время не помогает, чего дальше колоть. Ну а если уже помог, то зачем оно надо продолжать. Вообще, такие дела врач должен решать.

Читайте также:  Щелчки в коленном суставе при разгибании

Деклофинак — это сильный противовоспалительный препарат, с побочными эффектами. Если больной желудок, повышенная кислотность, предрасположенность к язве, желательно от него отказаться. Если нет возможности отказа от лекарства, тогда предпочтительнее его делать после приема пищи. Колют его от трех до пяти дней, в зависимости от заболевания. Применяют при остеохондрозах, заболеваниях суставов и позвоночника. Сейчас уже выпустили препарат нового поколения, называется мавалис, с аналогичным действием.

Обезболивающее и противовоспалительное средство под названием Диклофенак колят внутримышечно, делают это один раз в день. Средство хоть и хорошо снимает боль, но обладает побочными эффектами, поэтому курс лечения препаратом не должен превышать 3-5 дней. Больше только в крайних случаях.

Применять Диклофенак следует по назначению лечащего врача.

Знаю, что при острых болях суставов или позвоночника диклофенак выписывают в уколах не более чем на пять дней внутримышечно. Больше колоть нельзя из-за сильных побочных воздействий на желудочно-кишечный тракт, печень и почки. А вообще мне врач говорил, что диклофенак — это по сути яд из-за очень сильного негативного воздействия на внутренние органы человека.

В первые два дня пребывания в стационаре мне кололи двойную дозу Диклофенака, а всего 8 дней уколов Диклофенака. Для предотвращения болезней желудка прием определенных таблеток.

Так что до 10 дней Диклофенак колят, но чаще говорят о пяти дней допустимых.

Диклофенак считается противовоспалительным и обезбаливающим средством. Препараты такого вида обычно можно принимать ( орально, внутримышечно, супозитории) без наблюдения врача, не более пяти дней. Дальнейший прием, только после согласования с врачем.

Диклофенак ставят внутримышечно,один раз в день.И ставить через день.Желательно чередовать его с другим лекарством,к примеру аналигин,баралгин,брал.Диклофенак обладает рядом негативных побочных воздействий,которые влияют на печень,органы желудочно-кишечного тракта,могут появиться расстройства ЖКТ.Ставят его не больше пяти дней(5 уколов)

Источник: из группы нестероидных противовоспалительных средств (сокращенно – НПВС) воздействуют на фермент, являющийся ключевым в превращении арахидоновой кислоты в организме человека. Циклоксигеназа превращает эту кислоту в лейкотриены и другие вещества, опосредующие воспаление.

Кроме того, эти вещества вызывают болевой синдром. Диклофенак в уколах, в мазях и таблетках обладает противовоспалительным и анальгезирующим (обезболивающим) эффектом, поэтому используется при неврологических и ревматологических заболеваниях.

В этой статье рассматриваются характеристики препарата для инъекций. В составе одной ампулы Диклофенака 25 или 75 мг натрия диклофенака (соль), растворенного в спирте и воде для инъекций.

Кроме Диклофенака для инъекций (в ампуле) в лечении используют таблетированную форму препарата, свечи (ректальные суппозитории), мази и гели. То есть лекарственные препараты с этим соединением в составе местно действующих мазей и кремов, суппозиторий, а также лекарств системного действия, к которым относятся уколы Диклофенак.

Чтобы применять тот или иной препарат правильно, особенно когда приходится использовать его самостоятельно, без совета с лечащим врачом, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Там указаны показания, противопоказания, дозировка лекарства и другие важные характеристики. Но все же самостоятельно использовать этот препарат опасно из-за риска непереносимости, развития язв в рамках гастропатии, ассоциированной с НПВС.

Состав одной ампулы Диклофенака уже описан ранее. Кроме натриевой соли в составе есть растворители – бензиловый спирт и инъекционная вода. Вспомогательных соединений, как видно, в составе лекарственного препарата почти нет.

Диклофенак относится к противовоспалительным средствам из разряда НПВС. По сравнению с другими лекарствами этой группы Диклофенак занимает золотую середину по ульцерогенному, кардиотоксическому действию и эффекту на процесс воспаления и болевой синдром.

Иные препараты – Ибупрофен, Аэртал, Ацетилсалициловая кислота – либо обладают сильным противовоспалительным эффектом, одновременно очень сильно действую на слизистую желудка с образованием язв, либо лечебный эффект реализуется слабо, но язвенные дефекты образуются очень редко и при сильном превышении терапевтической дозы.

С учетом большого разнообразия оказываемых этим препаратом лечебных свойств, Диклофенак может использоваться при большом количестве заболеваний суставов, неврологических заболеваний. Кроме того что лекарство хорошо снимает боль, оно уменьшает отечность, припухлость суставов, энтезисов (мест прикрепления связок к костям), связок.

При каких острых ситуациях применим Диклофенак (в инъекциях)?

  • Приступ подагрического артрита (в зарубежных странах используют колхицин, в России он не выпускается, поэтому самый эффективный препарат в купировании болевого синдрома при подагре — Диклофенак);
  • Обострение при остеохондрозе позвоночника;
  • Ревматоидный артрит;
  • Травматическое повреждение связок, мышц, сухожилий. Что такое тендиноз сухожилия читайте здесь.
  • Деформирующий остеоартроз (при этом заболевании Диклофенак не только обезболивает и ликвидирует синовит, но и предотвращает разрушение хряща и подлежащей кости);
  • Ревматоидное поражение суставов кисти, стоп;
  • Спондилопатии (поражение суставов позвоночника), в том числе и серонегативные спондилиты (при псориатическом поражении, болезни Бехтерева, реактивном артрите при инфекциях мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта);
  • Полимиалгия.

Самым опасным побочным эффектом является кровотечение из язвенного дефекта желудка или двенадцатиперстной кишки. Поэтому на первом месте из числа противопоказаний к приему Диклофенака стоят болезни желудка (гастрит, язвенная болезнь).

  1. Аспириновая астма (бронхоспазм в ответ на прием НПВС).
  2. Патология желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. Беременность.
  4. Лактация.
  5. Дети долет.
  6. Изменения картины красной крови.
  7. Колиты.

Дозировка препарата составляет 75 мг в самом начале лечения. То есть 1 ампулы хватит на первое внутримышечное введение препарата. Далее для достижения наиболее полного эффекта терапии нужно использовать дозировку повыше. Максимальная суточная доза лекарства – 150 мг – содержимое 3 ампул Диклофенака.

Но все же подбор количества лекарственного средства должен осуществляться врачом индивидуально для каждого отдельно взятого случая заболевания. Ведь гастропатия неизбежна при превышении дозы на фоне предрасположенности (гастрит, язвенные или эрозивные поражения).

Первый прием препарата для быстрого наступления эффекта при острой ситуации должен быть в виде внутримышечной инъекции. Правильно сделать укол в мышцу можно, предварительно выбрав правильное место для вкола иглы. Лучше, если это будет ягодичная область, а именно – ее верхний латеральный квадрант.

Шприц должен быть подобран правильно: это пятимиллиграммовый шприц с длинной иглой. Использование более короткой иглы и шприца с меньшим объемом может привести к тому, что вещество попадет не в мышцу, а в подкожную клетчатку. При этом может быть гематома в лучшем случае, некроз – в худшем.

Чтобы не возникло осложнений (гематома, инфицирование), нужно каждый день колоть в разные ягодицы. Для должного эффекта от Диклофенака нужно после инъекций использовать курс таблеток (Диклоф, например).

Для полноценного лечения необходимо колоть Диклофенак в течение 5-7 дней. Но после этого срока необходим постепенный переход на таблетированную форму НПВС. Общий курс лечения составляетдень.

Чем выше доза, чем больше аллергическая настроенность организма, тем больше вероятность того, что разовьются нежелательные эффекты. Они могут появиться со стороны любой из систем органов человека.

Чаще поражается желудочно-кишечный тракт. Ведь нарушается действие как фермента циклоксигеназы-1, ответственной за воспаление, так и циклоксигеназы-2, которая является защитой желудка от кислотной агрессии. При использовании уколов Диклофенака на фоне хронической патологии желудка или двенадцатиперстной кишки уменьшается протекция слизистой желудка, уменьшается количество пристеночного бикарбоната.

Все это реализуется развитием сначала эрозивного дефекта, проявляющегося неглубокой деструкцией слизистой (до мышечного слоя подслизистого слоя). Затем возможно развитие язвы, иногда даже осложненной (кровотечение, малигнизация, стеноз).

Какими еще побочными эффектами со стороны желудка чреват прием Диклофенака в уколах?

Центральная нервная система также подвержена развитию различных побочных явлений при инъекциях Диклофенака. Несмотря на то, что они неспецифичны, эти симптомы развиваются довольно часто при несоблюдении рекомендуемых дозировок, времени использования.

  • Мигрень.
  • Вестибулопатия.
  • Менингит.
  • Диссомния.
  • Астенизация.
  • Неврозы и неврозоподобные состояния.

Как и любой другой препарат, Диклофенак способен вызвать аллергические реакции. Это может быть и кожная реакция, и реакция в виде бронхоспазма (удушья).

Ниже перечислены основные кожные проявления нежелательных явлений от использования Диклофенака в инъекциях:

  • Эритема (покраснение) кожи;
  • Непереносимость солнечных лучей;
  • Дерматит;
  • Аллергическая экзема;
  • Лайела, Стивена – Джонсона синдром (токсикодермии), которые развиваются у новорожденных.

Изменяться может картина крови. Это может быть и снижение уровня гемоглобина (анемический синдром), подавление всех остальных ростков кроветворения с развитием тромбоцитопении, лейкоцитопении, нейтропении.

В качестве местных осложнений развивается инфильтрат в области ягодицы, бедра или же абсцесс этих областей. Чаще эти проявления возникают при несоблюдении техники инъекции. Также возможно развитие некроза ткани (подкожной клетчатки).

При превышении суточной или разовой дозировки Диклофенака возможна передозировка. Она может проявиться кроме расстройства пищеварительной системы (рвота, боль в животе, в области желудка, кровотечение) нарушением в работе центральной нервной системы (головная боль, вестибулопатия), почечными синдромами (мочевой синдром, нефротический и нефритический синдром, почечная недостаточность функции).

Лечение передозировки НПВС лечат следующим образом:

  1. Отмена Диклофенака.
  2. Промывание желудка.
  3. В случае поражения желудка нужно начать внутривенно принимать ингибиторы протоновой помпы – Нексиум, Лансопразол, Зульбекс.
  4. При судорогах – антиконвульсанты.

Говоря об ампулах с Диклофенаком во время беременности или лактации, нужно четко представлять, что НПВС — тератогенные средства для будущего плода. Поэтому применять уколы с этим препаратом опасно и противопоказано.

Мази, гели, таблетки и другие лекарственные формы с Диклофенаком тоже проникают в системный кровоток, в том числе через плацентарный барьер. И поэтому эти формы, как и уколы, нельзя употреблять для лечения беременным.

Диклофенак натрия не используется для лечения беременных и кормящих женщин, о чем ранее уже говорилось. Кроме этого, лицам с осложненным язвенным анамнезом следует также воздержаться от приема неселективных НПВС, коим является Диклофенак. Следует в этом случае использовать более селективные средства — Рофекоксиб, Целекоксиб (целебрекс).

Для исключения развития агранулоцитоза и других отклонений в картине крови нужно мониторить показатели крови (и показатели белой, и показатели красной крови).

Еще одним важным моментом, который следует упомянуть для желающих лечиться Диклофенаком, является вождение автомобиля. При использовании НПВС он может вызвать замедленную реакцию.

Для того чтобы успешно совмещать прием Диклофенака в уколах с использованием других лекарств для лечения других сопутствующих заболеваний, нужно знать, как совместно применяемые средства будут друг с другом взаимодействовать. Есть лекарства, использование которых вместе с НПВС потенцирует их эффект за счет повышения концентрации в биологических жидкостях. То есть дозу этих препаратов нужно уменьшать, чтобы избежать токсических проявлений при инъекциях Диклофенака.

  • Сердечные гликозиды (строфантин, дигоксин);
  • Антидепрессанты (литиевые препараты);
  • Спиронолактон, верошпирон, инспра – калийсберегающие диуретики (при увеличении их дозы возможна гиперкалия, которая опасна асистолией – остановкой сердечного ритма);
  • Другие НПВС – развитие побочных эффектов.
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего ферманта – каптоприл, зофеноприл, эналаприл, трандалоприл;
  • Другие антигипертензивные препараты.

Что говорят пациенты о применении Диклофенака в уколах? Ведь это едва ли не самый частый препарат для лечения воспалительной боли при прострелах (остеохондроз), болях в пояснице, в задней поверхности ног (люмбалгия-ишиас), при суставном синдроме в рамках их поражения при остеоартрозе, псориазе, подагре, реактивных артритах.

Большая часть пациентов, лечившихся Диклофенаком, утверждает, что эффект от использования уколов развивается быстро – боль начинает отступать уже через полчаса.

Максимальный эффект начинает быть ощутимым уже через пару часов.

Эффект при введении препарата однократно, как говорят те, кто уже пользовался инъекциями Диклофенака, длится не более 8 часов, поэтому при сохранении боли нужно ввести препарат еще раз.

Частым осложнением введения укола внутрь мышцы является развитие инфильтрата. Многие пациенты могут избежать развития абсцесса, местно приложив на 2 минуты лед к месту укола.

Грелка же, вопреки всеобщему заблуждению, поспособствует распространению инфекции и возникновению абсцесса.

Часто развивается рвота, диарея или боль в животе. При одновременном использовании омепразола многим больным этих проявлений удалось избежать.

Препаратов, которые могут заменить инъекции Диклофенака для лечения ревматологических и неврологических заболеваний, на самом деле не так уж много. Известен аналог с хондропротекторным эффектом – Мовалис, в основе которого лежит другое нестероидное противовоспалительное средство – Мелоксикам.

Этот препарат в отличие от Диклофенака практически неопасен для желудка и двенадцатиперстной кишки. Однако и его эффект на проявления воспаления (отечность, боль, скованность при движениях) заметно меньше, чем эффект Диклофенака.

Единственным минусом в использовании Мовалиса является его высокая стоимость. Но при остеоартрозе для обезболивания, уменьшения боли этот препарат более показан, так как хрящ не подвергается дальнейшей деструкции. Пациентам с сопутствующей патологией сердечно-сосудистой системы этот препарат является опасным в плане возможных тромботических осложнений.

Наклофен – следующий аналог Диклофенака натрия для внутримышечного введения. Выгодное его отличие от оригинала – это более длительный терапевтический эффект, потому что он всасывается немного дольше. Но это средство немного дороже, чем Диклофенак натрия.

Подскажите, что более эффективное при обострении болей остеохондроза: уколы или мази?

Если боль уже невыносима острая, то уколы, но лучше использовать комплекс мер: обезбаливание через уколы и мануальная терапия.

Доктор прописывала эти уколы, т.к. я застудила спину. Больше никаких лекарств не выписала. Скажите, пожалуйста, достаточно ли только Диклофенака в подобных случаях?

Врач назначил диклофенак при остром цистите, это нормально? Есть сомнения в эффективности.

Зимой у меня постоянно обостряется мой остеохондроз. Диклофенак — моя палочка-выручалочка. Покупаю российского производства, зарубежные в несколько раз дороже.

А вообще разница между отечественным диклофенаком и импортным есть? Состав же вроде одинаковый?

Несмотря на такую грамотно составленную инструкцию, я бы всё же порекомендовал попросить действительно знающего человека, чтобы он помог сделать уколы.

Что делать в ситуации, когда укол неправильно сделан?

Организм человека по разному реагирует на препараты и некоторые врачи рекомендую делать первые инъекции в процедурных кабинетах. Нужно ли делать диклофенак в поликлиниках или же его можно начать применять на дому?

Диклофенак в ампулах можно ли капать в глаза? Врач офтальмолог назначил. Я закапал и ощутил жжение.

Давно спасаюсь Диклофенаком при болях в спине, прохожу маленькие курсы от трех до пяти дней. Облегчение наступает уже после первого укола, через день неприятных ощущений практически нет.

Полезная статья, укол Диклофенак мне делали в поликлинике в процедурной, мы ждали пол часа, посмотрели какая реакция организма будет на укол, потому что каждый укол играет большую роль. Каждый человек индивидуален, и организм тоже. Но в каждой поликлинике по разному пишут, где то ждут 30 минут, где то ждут час. Что будет если не ждать?

У меня повышенный уровень биллирубина в крови и увеличена печень. Может ли препарат усугубить мое положение? Или внутримышечный прием на это не повлияет?

У меня боли в спине, последствия после кесарево сечения, лечение не помогает. При сильных болях данный препарат поможет? Сколько времени его можно колоть?

Диклофенак — это старое проверенное средство, которое очень эффективно снимает болевой синдром. Единственное, что на желудке негативно сказывается. Постоянно слышу, что главное на голодный желудок не пить таблетки и не делать уколы. Этот факт играет положительную роль?

При обострении моего остеохондроза уколы диклофенака мне мало помогают. В этих случаях эффективнее даёт результат артрозан.

Уколы боле эффективны, чем мазь. Я пользовалась правда только мазью, мне помогло хорошо

Собственно по поводу противопоказаний при желудочных заболеваниях и хотел поинтересоваться. Как часто можно использовать препарат? Насколько я понимаю, просто не стоит злоупотреблять лечением?

Ранее назначали диклофенак при ревматоидном артрите. Можно ли его использовать самостоятельно без назначения врача при обострении?

Прочитала статью, но не совсем поняла. Диклофенак только боль устраняет или лечит тоже?

Раз в год как правило прохожу курс лечения диклофенаком от остеохондроза. Результат дает быстрый и продолжительный, побочных эффектов никогда не было. Меня интересует, может ли быть привыкание организма к этому препарату и как следствие снижение эффективности?

Скажите пожалуйста, а как диклофенак сочетается с алкоголем? Это строгое противопоказание или же рекомендуемое? Спасибо.

Пользуюсь этим препаратом очень часто, он для меня практически универсален. Но хотела бы уточнить, есть ли подобные аналоги к препарату?

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Источник: большинства медикаментозных препаратов, оказывающих на человеческий организм обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное воздействие, особую популярность среди медиков и больных завоевал Диклофенак. К основным показаниям к назначению препарата являются болезни органов движения, сопровождающиеся болезненными ощущениями в суставах, мягких тканях, которые окружают сочленение. Если врач прописал лекарство в ампулах, то нужно иметь представление о некоторых особенностях его использования, а также знать сколько раз в день колоть Диклофенак.

Чтобы устранить воспалительные процессы, можно делать инъекции лекарства при таких заболеваниях:

  • артрит, артроз суставов
  • заявленный болевой синдром при остеохондрозе
  • разные травмы, характеризующиеся повреждениями и растяжениями связок
  • увеличенная температура тела
  • конъюнктивит бактериального и вирусного течения
  • воспаления мягких тканей
  • послеоперационная болезненность
  • подагра острой формы

Важно учесть, что ставить уколы Diclofenac рекомендуется только под наблюдением специалиста.

Диклофенак нельзя колоть если:

  • ребенку меньше 6 лет
  • беременность на последнем триместре
  • время лактации
  • больной имеет язву желудка, гастрит
  • у пациента случались кровотечения в желудке на протяжении жизни
  • больной имеет аспириновую бронхиальную астму и аллергию на нестероидные, снимающие воспаление препараты
  • есть серьезные хронические болезни печени, почек

Важно! Назначать Диклофенак одновременно с иными нестероидными лекарствами нежелательно.

1 Вкратце о препарате

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным средством, применяющимся как при выраженных воспалительных явлениях, так и при наличии сильного болевого синдрома. Относится к группе лекарственных средств производных от фенилуксусной кислоты.

Был синтезирован в 1966 году, но и в современных реалиях все еще остается актуальным препаратом, который используют при более чем 100 заболеваний. Его используют в хирургии, неврологии, гинекологии/урологии, онкологии и даже в офтальмологии.

Выпускается в виде таблеток, гелей/мазей, ампул для инъекций, суппозиториев. В лекарственной форме применяется в виде натриевой соли. Продается исключительно по рецепту от врача, хотя в странах СНГ этим правилом аптечные сети обычно пренебрегают.

Диклофенак находится в списке жизненно необходимых и наиболее важных медикаментов в мире. Основной недостаток Диклофенака в том, что он существенно увеличивает риски развития инфарктов и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

По этой причине множество научных экспертов предлагают запретить его полностью (в том числе убрать прямые аналоги).
к меню ↑

1.1 Для чего применяется Диклофенак при остеохондрозе?

Можно ли лечить остеохондроз с помощью Диклофенака? Да, это одно из наиболее эффективных средств при данном заболевании. Причем с помощью Диклофенака успешно лечится остеохондроз любого отдела позвоночника.

Основная цель назначения Диклофенака при остеохондрозе – ликвидация очагов воспаления. В идеале требуется полноценное устранение воспалительных процессов, но для облегчения достаточно просто спадания их интенсивности.

Кроме того, при обострениях остеохондроза (особенно поясничного отдела) Диклофенак можно использовать для купирования острого болевого синдрома. Как правило, если боль интенсивна, проводится инъекция лекарственным средством (перорально эффективность болеутоления гораздо хуже).

Также с умеренным успехом Диклофенак устраняет выраженный мышечный спазм при остеохондрозе шейного и поясничного отделов позвоночника. Хотя в этом случае предпочтительнее применять лекарства из группы мышечных релаксантов (миорелаксантов).

По схожим показаниям средство используют и при многих других заболеваниях спины, в том числе при артритах, травмах, сколиозе на последних стадиях.
к меню ↑

Как работает Диклофенак при остеохондрозе

Применение Диклофенака при остеохондрозе показано, так как он снимает боль и облегчает состояние при ущемлении нерва. Препарат блокирует образование веществ, участвующих в развитии болевого синдрома и воспалительной реакции.

В результате исчезают неприятные ощущения при наклонах, поворотах туловища, постепенно снимается мышечный спазм, исчезает утренняя скованность движений. У него есть и центральное действие – прекращение восприятия болевых импульсов головным мозгом.

Поможет ли в лечении

Диклофенак помогает в лечении остеохондроза, но никак не влияет на его прогрессирование. При этом заболевании происходят изменения в межпозвоночных дисках, а также разрастается костная ткань на телах и отростках позвонков. Это приводит к ущемлению нервных корешков спинного мозга и возникает боль.

Читайте также:  Уколы от артрита и артроза

Боль может быть острой (прострел), нарастает при движении, что вынуждает больного принять необычную позу (нельзя полностью разогнуться в спине или повернуть голову).

У 80% пациентов боли постоянные, появляются при наклоне или повороте туловища, головы. Они обычно средние по интенсивности и связаны с перенапряжением мышц, воспалительной реакцией. Диклофенак снимает сильную и умеренную болезненность в спине, как внезапно возникшую, так и длительную. Он помогает выпрямить позвоночник при внезапном простреле в пояснице, двигать головой при шейном остеохондрозе или свободно дышать при поражении грудного отдела.

После временного улучшения состояния изменения в позвоночном столбе без адекватной терапии (массаж, вытяжение, гимнастика, укрепление хряща) нарастают, поэтому боль возобновляется. Риски еще выше при самолечении, так как Диклофенак имеет противопоказания и при неправильном приеме вызывает серьезные побочные эффекты. Длительное и бесконтрольное употребление вредно в любом возрасте, но особенно для пожилых людей, которые в основном и страдают от остеохондроза.

Если гель, то согревающий или нет

Гель Диклофенака имеет не согревающее, а охлаждающее действие за счет своей водно-спиртовой основы. Он быстро впитывается в кожу, а испаряющиеся компоненты дают дополнительное ощущение прохлады. Диклофенак входит также в состав комбинированных мазей, например, Диклогель содержит бодягу и эфирные масла. Эти вспомогательные составные части могут оказывать дополнительный согревающий эффект. 

Что лучше — гель или мазь

Гель и мазь Диклофенака практически равны по эффективности, поэтому при выборе лучшего между ними учитывают дополнительные характеристики. Главное отличие состоит в том, что гелевая основа полностью впитывается и не оставляет жирного следа на коже.

Мазь проникает в кожу немного дольше, но она легче проходит через сухие слои кожного покрова и не дает ощущения стянутости. Ее лучше выбрать при лечении шейного отдела позвоночника, так как кожа в этой зоне более чувствительная. По скорости наступления лечебного эффекта, его силы и длительности разницы между препаратами нет.

Противопоказания

Диклофенак противопоказан пациентам при:

  • непереносимости действующего вещества или дополнительных компонентов;
  • заболеваниях желудка – гастрит в стадии обострения, язвенная болезнь, кровотечение или прободение язвы;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • язве двенадцатиперстной кишки;
  • воспалении кишечника (колит), в том числе и язвенном;
  • кровотечение из желудка или кишечника в прошлом;
  • осложнениях после применения нестероидных противовоспалительных препаратов – ухудшение течения бронхиальной астмы, аллергического насморка, крапивницы, эрозиях на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта;
  • последний триместр беременности;
  • повышенный риск кровотечений из-за низкой свертывающей способности крови или применения антикоагулянтов;
  • внутримозговое кровоизлияние;
  • недостаточность почек, печени, сердечная;
  • заболевания артерий конечностей – атеросклероз, васкулит, эндартериит;
  • стенокардия, инфаркт миокарда в прошлом;
  • нарушениях мозгового кровообращения – транзиторные атаки ишемии, инсульт;
  • недавняя операция аортокоронарного шунтирования (восстановление кровообращения в сердечной мышце).

Препарат в свечах не используют при воспалении прямой кишки (проктите), а гель и мази не наносятся на поврежденную, обожженную или воспаленную кожу. Для детей до 12 лет не применяют уколы и таблетки, а наружные формы противопоказаны до 6 лет.

Осложнения

Лечение Диклофенаком может вызвать такие побочные действия:

  • снижение аппетита;
  • тошнота, позывы на рвоту;
  • запоры, понос;
  • боли и вздутие живота;
  • кровотечение из желудка, кишечника, в том числе и без острого приступа боли;
  • нарушение работы печени, почек, поджелудочной железы;
  • головокружение, головная боль;
  • шаткость при ходьбе;
  • сонливость или бессонница;
  • заторможенность, дезориентированность;
  • депрессия;
  • повышенная раздражительность, нервозность;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение давления крови;
  • отечность;
  • неинфекционное воспаление оболочек мозга (асептический менингит), легких (эозинофильная пневмония);
  • кожные реакции – краснота, зуд, шелушение, сухость;
  • спазм бронхов;
  • аллергические проявления – отечность кожи, слизистых, затруднение дыхания, крапивница;
  • выпадение волос;
  • высокая чувствительность к солнечному свету;
  • нарушение зрения и слуха;
  • снижение количество клеток крови – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, что приводит к анемии, падению иммунитета, высокому риску кровотечений;
  • судороги.

Следует также учитывать и специфические осложнения применения разных лекарственных форм:

  • уколы в мышцу – жжение, уплотнение, нагноение, разрушение жировой ткани;
  • ректальные суппозитории (свечи) – болезненность, усиление слизистых или появление кровянистых выделений, боль при опорожнении кишечника;
  • гель, мазь – краснота, зуд, жжение, повышение риска побочных реакций, особенно при сочетании с уколами или таблетками.

Как правильно колоть Диклофенак, дозировка

Диклофенак можно колоть в мышцу (чаще всего ягодичную) или в вену. Дозировка для взрослого на 1 раз – 75 мг (3 мл), детям препарат вводят только с 12 лет в той же дозе. Максимальное количество медикамента в сутки – 150 мг, поэтому можно уколоть всего 2 ампулы, но с интервалом между инъекциями в несколько часов (не менее 6). Для усиления эффекта Диклофенака при болях из-за остеохондроза его комбинируют с витаминами или средствами, уменьшающими мышечное напряжение.

При болях в шее

Диклофенак при боли в шее вводят обычно 1 раз в день внутримышечно по 3 мл (75 мг). Это помогает увеличить амплитуду движений в шейном отделе позвоночника. Если одного укола недостаточно, то через 8-12 часов можно добавить препарат в одном из вариантов:

  • еще один укол;
  • таблетка по 50 мг внутрь;
  • свеча по 50 мг внутрь;
  • растирание 5% гелем Диклофенака.

Инъекции медикамента проводят 2-3 дня. Если болезненность не утихла, то пациенту для продолжения лечения уколы отменяют и назначают таблетки или свечи в суточной дозе не выше 150 мг. Их тоже можно комбинировать с нанесением геля, мази.

При болях в пояснице, спине

Боли в пояснице и спине снимают 1 уколом Диклофенака, но при сильном болевом синдроме можно дозировку увеличить в 2 раза. В таком случае вторая инъекция проводится через 6-8 часов и обязательно в другую ягодичную мышцу.

Для пожилых пациентов лучше всего использовать минимальную дозу – 75 мг, то есть вводится одна ампула в сутки. Для облегчения движений местно наносят гель или мазь 2-3 раза в сутки. Через 2-3 дня уколов рекомендуется перейти на наружные формы препарата или их комбинировать с таблетками, свечами.

При остеохондрозе

Применение уколов Диклофенака показано только при умеренной и сильной боли на фоне остеохондроза. Используется одна или максимум две ампулы за 24 часа и не более 3 дней. Как только снят острый приступ и появилась возможность движений, инъекции отменяют.

При наличии заболеваний почек, печени, желудка или кишечника (даже вне обострения) назначают 1 укол препарата и наружные средства. Хорошей эффективностью обладает лечебный пластырь Диклофенака. Его можно наклеить с самого первого дня уколов.

В гинекологии

Инъекции Диклофенака в гинекологии назначают при интенсивной боли на фоне менструаций (альгодисменорея), воспаления яичников (оофорит), придатков матки (аднексит). Сильный приступ боли можно снять введением укола и свечи (в прямую кишку) по 50 или 100 мг. Такая схема используется не более 1 дня. В дальнейшем при женских болезнях чаще всего переходят на свечи.

Если препарат назначен после операции (например, удаления фибромиомы), то допустимы внутривенные инъекции. В таком случае 75 мг (одну ампулу) растворяют в 100-500 мл физраствора и вводят очень медленно (за 0,5-2 часа), при необходимости через 6 часов ставят вторую капельницу.

С чем колоть в комплексе

Диклофенак можно колоть в комплексе с препаратами, снижающими мышечный тонус – Мидокалм, Толперизон. Они показаны при напряжении мышц и скованности движений из-за острой боли, ущемлении нерва на фоне остеохондроза. Вводят по 1 ампуле одного из препаратов с интервалом в 6-8 часов после Диклофенака.

При болезнях суставов ревматической природы, ревматоидном артрите для усиления противовоспалительного эффекта назначают гормоны. Для инъекции берут 3 мл Диклофенака и 1 мл Дексаметазона. Эта смесь вводится только под контролем врача, в ортопедии ее используют и для лечебных блокад (внутрисуставных или околопозвоночных инъекций).

При разрушении суставной поверхности у пациентов с артрозом применяют хондропротекторы – Алфлутоп, Румалон. Их вводят курсами по 1-2 мл в день на протяжении 15-30 дней.

Если Диклофенак назначен для снятия приступа почечной или печеночной колики, то целесообразно добавить уколы спазмолитиков – Но-шпа, Папаверин по 2-4 мл.

Сильная послеоперационная, посттравматическая боль может потребовать введения обезболивающих центрального действия (Трамал, Налбуфин) по 1 мл внутримышечно. Они применяются только в стационарных условиях, так как близки по свойствам к наркотическим.

Что это за препарат?

Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он изготовлен на основе фенилуксусной кислоты, которая помогает снять воспаление и жар, уменьшить боль в период обострения остеохондроза. Положительный эффект от применения препарата возникает в результате его одновременного действия на рецепторы и болевой центр мозга.

Когда межпозвоночные диски разрушаются, они теряют свою прочность и эластичность (возникает чрезмерная подвижность позвоночника). При прогрессировании остеохондроза появляются костные наросты на теле позвонков, патологии в мышцах, связках и суставах. Деформированные структуры начинают сдавливать артерии и корешки спинного мозга: ухудшается кровообращение, усвоение питательных веществ в поврежденных тканях (начинается воспалительный процесс). Следствием застоев крови в сосудах является: скопление продуктов обмена, окисление среды в месте воспаления. В таких условиях клетки не могут выполнять свои функции: они погибают (появляется боль).

Попадая в организм, Диклофенак препятствует синтезу арахидоновой кислоты (основного «провокатора» воспалительного процесса) дегенеративно измененными клетками. Помимо этого, он улучшает кровообращение, предотвращает разрушение здоровых тканей (уменьшается отечность, исчезает воспаление, стихают боли).

Состав

Основу «Диклофенака» составляет одноименное действующее вещество. Разные формы выпуска отличаются только вспомогательными компонентами. Таблетки содержат в себе:

  • 25 мг диклофенака натрия;
  • фосфат кальция;
  • крахмал;
  • стеарат магния;
  • очищенный тальк;
  • двузамещенный фосфат кальция;
  • ацетат целлюлозы;
  • индорезин;
  • кармоизиновый лак;
  • диоксид титана;
  • желтый оксид железа;
  • красный оксид железа;
  • поливинилпиролидон К30;
  • диэтилфталат.

В одном миллилитре раствора для укола — 25 мг диклофенака натрия. А также там присутствуют бензиловый спирт, бисульфит, манит, гидроксид натрия, вода для инъекций и пропиленгликоль. В свечах имеются триглицериды, безводный диоксид кремния и твердый жир.

Сколько можно колоть диклофенак при остеохондрозе Остеохондроз

«Диклофенак» мазь содержит 1% активного вещества, консерванты, молочная или янтарная кислота, димексид.

Диклофенак и Комбилипен: совместимость, как колоть

Установлено, что для инъекций Диклофенака и Комбилипена есть полная совместимость, если колоть их одновременно, то значительно возрастает обезболивающий эффект. Ставить уколы важно в разные ягодицы и разными шприцами по такой схеме:

  1. Вскрыть ампулу медикамента и набрать раствор в шприц, выпустить воздух.
  2. Разделить визуально ягодицу на 4 квадрата.
  3. Выбрать место укола в верхнем наружном квадрате и тщательно протереть его спиртом.
  4. Ввести препарат резким движением (игла погружается на 3/4).
  5. Медленно нажимать на поршень до полного опорожнения шприца.
  6. Быстро извлечь иглу и прижать точку укола ватным диском, пропитанным спиртом, держать не менее 1 минуты.

Последовательность уколов для этой комбинации не имеет значения, второй препарат вводят по тому же самому принципу через 15 минут или несколько часов. В первый день лучше, чтобы интервал между инъекциями был минимальный, так как они усиливают действие друг друга.

После инъекций быстрее уменьшается боль в спине или суставах, облегчаются движения, исчезает скованность и напряжение мышц. Если к концу дня болезненность не снята, по-прежнему двигаться трудно, то перед сном (по согласованию с врачом) может быть дополнительно введен Диклофенак в количестве 1 ампулы или свечи (в прямую кишку).

Комбилипен имеет в составе лидокаин, поэтому уколы легко переносятся. Для Диклофенака возможна болезненность и жжение. Поэтому врач может рекомендовать добавить к ампуле препарата 2 мл 2% раствора Лидокаина. Это поможет более глубоко проникнуть препарату. После введения препаратов возможно появление уплотнений. В таких случаях локально наносится сеточка ватной палочкой, смоченной настойкой йода.

Мидокалм и Диклофенак вместе: можно ли колоть

Мидокалм и Диклофенак можно колоть одновременно при лечении остеохондроза, артрозов, в послеоперационном периоде. Первый препарат облегчает подвижность за счет ликвидации спазма и напряжения мышц, а второй имеет обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Совместимость препаратов, показания к применению

Для Диклофенака и Мидокалма доказана фармакологическая совместимость, что означает отсутствие неблагоприятных взаимодействий при одновременном введении. При этом каждый препарат имеет побочные эффекты, но риск их появления при комбинации не возрастает. Врач может назначить уколы этих препаратов при:

  • боли в спине из-за остеохондроза, травмы, поднятия тяжести, перенапряжения мышц в спорте;
  • восстановлении после операций на костях, суставах, позвоночнике;
  • шейном, грудном или поясничном радикулите с ограничением подвижности;
  • боли и воспалении в области крупных суставов со спазмом мышц;
  • анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева) – поражение позвоночника с резким уменьшением двигательной активности;
  • воспалении суставной сумки (бурсит) особенно плечевого, коленного или тазобедренного сустава;
  • ишиасе, боли в пояснице (люмбаго) из-за ущемления корешка нерва с распространением на бедро;
  • воспалении мышечной ткани (миозите);
  • неврите или невралгии со спастичностью мышц из-за боли.

Как делать уколы одновременно

Одновременное проведение уколов подразумевает инъекции в один день, но в одном шприце растворы Мидокалма и Диклофенака категорически запрещено смешивать. Введение препаратов проводится таким образом:

  1. вначале для быстрого снятия боли нужно ввести Диклофенак в верхний наружный квадрант ягодицы (место введения обрабатывают спиртом и погружают иглу шприца на 3/4 длины);
  2. через 15-20 минут инъекцию Мидокалма делают в другую ягодицу.

Кратность и длительность лечения назначает врач. В зависимости от выраженности боли и спазма мышц может быть рекомендовано несколько схем (см. таблицу).

Мидокалм вводится и внутривенно, но не более 1 раза в сутки. Диклофенак в инъекциях применяется не более 2-3 дней, а Мидокалм можно колоть до облегчения движений. Если есть необходимость, то врач назначает прием Диклофенака в таблетках, свечах или наружно (мазь, гель). Оба препарата только снимают симптомы болезней, но не влияют на их дальнейшее прогрессирование. Как только цель достигнута – нет боли и мышечного спазма, то введение прекращают.

Противопоказания

Самолечение препаратами запрещено, так как у каждого из них есть существенные противопоказания для применения. Диклофенак запрещен при:

  • непереносимости компонентов;
  • аллергии на Аспирин, другие нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин) в виде приступа удушья, ухудшения течения бронхиальной астмы, отечности, высыпаний на коже, насморка;
  • язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (после стихания боли используется только после обследования);
  • кровотечении из язвы в прошлом, прободении, особенно после лечения медикаментами;
  • воспалении кишечника (колит, энтерит, энтероколит, язвенный колит);
  • заболевании почек и/или печени с ухудшением их функции;
  • застое крови из-за слабости сокращений сердца (сердечная недостаточность с отеками, одышкой, увеличением печени);
  • стенокардии (приступы загрудинной боли);
  • перенесенном инфаркте миокарда или инсульте;
  • временных эпизодах нарушения мозгового кровообращения (транзиторная атака ишемии);
  • поражении артерий конечностей (атеросклероз, облитерирующий эндартериит) с болью при ходьбе, перемежающейся хромотой;
  • болевом синдроме после операции на сосудах сердца;
  • беременности в 3 триместре;
  • повышенной опасности кровотечения любой локализации;
  • обезвоживании.

Для Мидокалма противопоказанием считается непереносимость действующего вещества – толперизона и лидокаина, входящего в состав раствора. Препарат не назначается при:

  • мышечной слабость (миастении);
  • беременности и лактации;
  • склонности к аллергическим реакциям.

Ограничения

Препарат можно назначать, но только в дозе не выше 100 мг (1 ампула и местно гель) при наличии:

  • признаков заболеваний желудка, кишечника – боль, вздутие живота, нерегулярный стул, изжога;
  • выявлении бактерии Helicobacter pylori, которая участвует в развитии язвенной болезни, гастрита;
  • перенесенных ранее болезней печени и почек;
  • бронхиальной астме;
  • сезонном аллергическом насморке;
  • полипах в носовой полости;
  • хронических заболеваниях бронхов и легких;
  • сахарном диабете;
  • нарушении жирового обмена (повышение холестерина, триглицеридов, снижение липопротеинов высокой плотности).

Оба медикамента в ампульной форме не вводятся до 18 лет.

Побочные действия

Все побочные реакции на Мидокалм и Диклофенак можно разделить на частые, редкие и единичные (см. таблицу).

Поясничный остеохондроз: терапия уколами Диклофенак

Внутримышечное введение препарата назначают при обострении остеохондроза, сильных приступах боли в спине (люмбаго, люмбалгия, радикулит), высокой температуре тела. Оптимальна доза – 1 ампула в сутки (в тяжелых случаях делают 2 инъекции с перерывом в несколько часов). При осложненном течении болезни (нарушение подвижности позвоночника, паралич ног) с помощью препарата проводят блокады. Уколы Диклофенак применяют для того чтобы:

  • быстро устранить болевой синдром;
  • уменьшить воспаление и отечность в месте поражения;
  • снять давление с нервных корешков пораженными тканями.

Уколы диклофенак при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Воспаление в межпозвоночном диске

Лечения поясничного остеохондроза уколами имеет ряд преимуществ по сравнению с терапией таблетками и мазями:

  1. Высока эффективность. При внутримышечном введении активные компоненты Диклофенака быстрее попадают в кровь: боли исчезают через 15-30 минут (таблетки начинают действовать намного позже – через 1,5-2 часа).
  2. Точность дозировки. При приеме таблеток часть действующего вещества разрушается в пищеварительном тракте, а при уколах – терапевтическое воздействие оказывает вся введенная доза.
  3. Действие в очаге воспаления (при блокаде пораженного участка).

Диклофенак натрия вводят в верхнюю часть ягодичной мышцы. Инъекции делают переменно: в один день в левую ягодицу, на второй – в правую. Перед введением раствор нагревают до комнатной температуры (держат несколько минут в ладонях): это активизирует компоненты препарата, ускоряет наступление обезболивающего эффекта. Рекомендуемая продолжительность курса – не больше 2 дней подряд. Длительное применение уколов негативно сказывается на работе органов пищеварительного тракта: нарушается синтез, выработка желчи. При необходимости увеличить срок лечения препаратом назначают другие его формы – таблетки, мази или свечи.

Мильгамма и нестероидные противовоспалительные препараты

Употреблять алкоголь во время терапии препаратом мильгамма нельзя. Этиловый спирт нейтрализует действие витаминов группы В. При употреблении спиртных напитков совместно с препаратом мильгамма лечебного эффекта не будет.

Совместное использование веществ может вызвать нарушение работы печени, сердца и сосудов. Если одновременно употреблять мильгамму и алкоголь, следует ожидать всех побочных эффектов препарата:

  • Заметного нарушения координации движений;
  • Сильной головной боли;
  • Заметного головокружения;
  • Сонливости и усталости;
  • Болей и тяжести в шее, верхних и нижних конечностях.

При совместном приёме мильгамма и алкоголя пациент может потерять сознание. В состав мильгамма входит лидокаин. Этот местный анестетик несовместим с алкоголем.

Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы проводят комплексную терапию болевого синдрома препаратом мильгамма и нестероидными противовоспалительными препаратами:

  • Мовалисом;
  • Мексидолом;
  • Диклофенаком;
  • Вольтареном.

В комплексной терапии пациентов с периферической болью широко применяются витамины группы В, которые обладают широким спектром нейротропных свойств (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). Они содержатся в препарате мильгамма. При применении лекарственного средства не только угнетается синтез медиаторов воспаления, но и восстанавливается трофика нервной ткани, нормализуются обменные процессы в миелиновой оболочке нервного корешка.

Тиамин (витамин В1) является коферментом в реакциях окислительного декарбоксилирования α-кетоглутаровой и пировиноградной кислот, принимает активное участие в процессах выработки белков и механизмах восстановления повреждённой нервной ткани. Благодаря этому тиамин активирует процессы энергетического обмена в периферической нервной системе, поддерживает течение восстановительных процессов при её поражении.

Можно ли колоть

Пиридоксин (витамин В6) принимает участие в реакциях декарбоксилирования и трансаминирования аминокислот в периферической нервной системе, участвует в белковом синтезе. Установлен собственный противоболевой эффект цианокобаламина и пиридоксина. Эти витамины способствуют активации репаративных процессов в повреждённых нервных стволах, которые подверглись сдавлению или ишемии, потенцируют действие нестероидных противовоспалительных препаратов.

Терапия препаратом мильгамма приводит к раннему купированию болевого корешкового синдрома и обеспечивает стойкий положительный эффект. Одновременное применение мильгамма с нестероидными противовоспалительными средствами сокращает сроки лечения и уменьшает потребность в дополнительном использовании противоболевых препаратов.

При наличии выраженного болевого синдрома, который сопровождается спазмом периферических мышц, врачи назначают мильгамма совместно с мидокалмом и нестероидными противовоспалительными препаратами. Мильгамма содержит витамины группы В, восстанавливает их дефицит в организме, оказывает обезболивающее действие.

В схему комплексного лечения совместно с мильгаммой и мидокалмом включают такие нестероидные противовоспалительные средства, как мовалис, диклофенак. Комбинированная терапия позволяет быстрее купировать болевой синдром, сократить сроки лечения. Если все 3 препарата применяют в виде инъекций, медицинский персонал набирает раствор в разные шприцы. Уколы делают в обе ягодицы и плечо.

Читайте также:  Код экземы по международной классификации МКБ-10

Какую схему лечения выбрать, врачи Юсуповской больницы решают индивидуально после обследования пациента. Неврологи учитывают тяжесть заболевания. Наличие противопоказаний к применению того или иного лекарственного средства, совместимость и взаимное действие препаратов. Получите консультацию врача, записавшись на приём по телефону. Контакт центр Юсуповской больницы работает круглосуточно в течение 7 дней недели.

Уколы или таблетки?

Это средство выпускается в виде:Таблетки от спины диклофенак

  • раствора для уколов,
  • сиропа,
  • таблеток,
  • ректальных супозиториев.

Как принимать диклофенак при болях в спине, пояснице, суставах должен определить врач. Чаще всего при болях в пояснице уколы диклофенак делают первые несколько дней (2-3 дня), а после этого используют уже другие лекарственные формы.

Иногда врач может принять решение о том, что уколы следует делать на протяжении 5 дней. Суппозитории чаще всего назначаются детям.

Чем поможет Диклофенак при защемлении нерва

Диклофенак при защемлении нерва снимает основные симптомы:

  • боль при поражении шейного отдела: в затылке, теменной зоне, шее (может отдавать в язык, лоб, глазницы), грудного (в надплечьях, плечевом поясе, опоясывающей по межреберьям), в пояснице, распространяется на бедро;
  • скованность движений, вынужденное положение (поворот или наклон);
  • нарушения чувствительности – покалывание, онемение;
  • слабость в мышцах.

При поражении грудного отдела бывает имитация признаков стенокардии (сжимающая боль за грудиной), таким пациентам не помогает Нитроглицерин, а введение Диклофенака быстро снимает приступ. Одним из симптомом ущемления нерва может стать и боль в желудке, возможно нарушение пищеварения из-за снижения функции поджелудочной железы. У больного появляется тошнота, вздутие и спазмы в животе.

Если остеохондроз позвоночника процесс охватывает поясничный и крестцовый отделы, то защемление нервного корешка проявляется не только типичным радикулитом с острой болью в пояснице, но может протекать в виде:

  • хирургической патологии (резкая боль в животе, как при аппендиците);
  • болезненности над лобком, в паху (похоже на воспаление мочеполовой системы);
  • снижения двигательной активности кишечника (запоры, вздутие);
  • слабости в ногах;
  • поворота стопы кнаружи и «прихлопывание» ее при ходьбе;
  • судороги в нижних конечностях;
  • нарушение чувствительности сфинктеров кишечника и уретры с непроизвольным выделением мочи и кала.

Все эти клинические проявления существенно облегчаются после курса применения Диклофенака. Они чаще всего возникают в запущенных случаях. Пациентам с подобной симптоматикой требуется углубленное обследование, так как нужно точно установить диагноз и исключить противопоказания для применения препарата.

Дозировка и особенности применения при воспалении седалищного нерва

Воспаление из-за ущемления седалищного нерва (ишиас) снимает Диклофенак, в первые 2 или максимум 3 дня делают уколы по 1-2 ампулы. Удобно с 3 дня начать применять пластырь, свечи, мазь, потом при необходимости переходят на таблетки. Общая доза препарата разных лекарственных форм не должна быть выше 150 мг.

Уколы

Для того чтобы как можно быстрее устранить болевые ощущения и снять скованность движений, необходимы инъекции. Чаще всего назначают уколы в ягодичную мышцу по 1 ампуле (3 мл) в сутки. При ущемлении седалищного нерва облегчение будет наступать через 7-20 минут.

При этом чем раньше начато лечение, тем более выражен обезболивающий эффект Диклофенака, так как одновременно снимается напряжение мышц. Оно является вторичным источником боли из-за того, что усиливает сжатие нервных волокон.

Препарат действует 6-8 часов, поэтому по истечении этого времени боль может повторно возникать. Тогда допускается введение второй ампулы перед сном или постановка свечи в прямую кишку в 1-2 день. Рекомендуется вводить раствор не более 3 дней, потом переходят на таблетки, свечи, комбинируют их с втиранием мази, геля, наклеиванием пластыря.

Уколы делают глубоко внутримышечно (в наружный квадрант ягодицы). Инъекции достаточно болезненные, в месте введения бывают уплотнения, воспаление или даже нагноение. Поэтому важно каждый раз менять сторону, наносить йодную сеточку при обнаружении затвердения.

Пластырь при защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва помогает лечебный пластырь с Диклофенаком. Он выпускается под торговым названием Вольтарен, его размеры 7х10 см. В сутки наклеивается всего 1 штука на пояснично-крестцовую область. Он содержит активное вещество (диклофенака натриевая соль), которое высвобождается в дозе 15 мг за 24 часа. Это в десять раз меньше максимальной дозы.

Помимо обезболивания, снятия местного воспаления, уменьшения отечности и защемления нерва, пластырь оказывает еще и локальное охлаждающее, отвлекающее действие. Преимущества по сравнению с другими лекарственными формами:

  • не пачкает одежду, как мазь, не имеет запаха;
  • после наклеивания сразу можно двигаться и вести активный образ жизни (в отличие от свечей);
  • минимальное проникновение в кровь существенно снижает риск побочных реакций;
  • сокращает продолжительность лечения при воспалении седалищного нерва;
  • удобно наклеить на поясницу, весь Диклофенак поступит в очаг боли;
  • по эффективности 1 пластырь равен 1 таблетке продленного действия по 100 мг (согласно данным клинических исследований);
  • принимая ванну или душ, его можно снять, хорошо просушить кожу и наклеить вновь;
  • можно комбинировать со всеми остальными формами выпуска Диклофенака.

Мазь, гель и эмульгель

Наружные формы Диклофенака выпускаются в виде 1,2 и 5% геля, мази или промежуточной формы между ними – эмульгеля. При ущемлении седалищного нерва, который сопровождается обычно резкой, жгучей, стреляющей болью, лучше всего взять препарат с 5% концентрацией действующего вещества. Он имеет наиболее сильное действие, 94% остается в месте нанесения, но 6% все же проникает в кровь. Поэтому рекомендуется строго соблюдать дозы и правила применения:

  • на 1 раз доза размером с вишню;
  • используется 3-4 раза в день (если назначен только гель или мазь) и 1-2 раза при комбинированном лечении (с таблетками, ампулами, свечами);
  • курс применения – до 10-14 дней;
  • поврежденная, воспаленная, обожженная кожа способствуют большему проникновению препарата и местному раздражению, поэтому в таких случаях эта форма выпуска противопоказана;
  • не следует поверх накладывать полиэтилен или компрессную бумагу, плотную повязку.

Важно избегать попадания препарата в глаза. При появлении кожной реакции – сыпи, зуда, пузырьков или покраснения, отечности сразу перестают пользоваться Диклофенаком. Следует обратиться к врачу для решения вопроса о продолжении лечения.

Таблетки

Таблетки при ущемлении седалищного нерва обычно назначают после снятия острой боли. Если она с самого начала имеет умеренную интенсивность, движения сохранены, то можно ограничиться только внутренним приемом Диклофенака или комбинировать его с местным втиранием геля.

Дозировки при лечении корешкового синдрома используют в интервале от 100 до 150 мг. В первые дни можно сразу принять 2 таблетки по 50 мг препарата быстрого действия и через 8 часов еще одну. Вместо таблеток перед сном допускается введение свечи по 50 мг. Если на внутренний прием переходят после введения ампул, то целесообразно сразу взять Диклофенак продленного действия (ретард). Тогда достаточно всего одной штуки в день по 100 мг.

Пища замедляет проникновение медикамента в кровь, но не оказывает влияния на его конечную эффективность. Поэтому, если боль нужно снять как можно скорее, прием проводят за 30 минут до еды. При использовании препарата продленного действия или при ранее перенесенных болезнях желудка, кишечника допускается их применение после еды.

Обычные таблетки считаются наименее безопасной формой, так как они могут вызывать раздражение системы пищеварения. Курс лечения ними должен быть как можно более коротким. После облегчения состояния необходимо перейти на гель, мазь или пластырь. Хорошей альтернативой будут суппозитории.

Свечи

Свечи с Диклофенаком выпускают по 50 и 100 мг. Их можно применять при ущемлении седалищного нерва как основной препарат, но важно учитывать, что обезболивание наступит только через 1 час, и оно не так выражено, как при введении ампул, приеме таблеток быстрого действия. После введения необходимо не менее часа находиться в горизонтальном положении. Из-за таких особенностей чаще всего суппозитории назначают перед сном и комбинируют с другими формами выпуска препарата.

Нельзя использовать свечи при воспалении в прямой кишке, обострении геморроидальной болезни. К побочным реакциям относятся слизистые или кровянистые выделения, боли при опорожнении кишечника. Преимуществом считают гораздо более низкое раздражение желудка по сравнению с таблетированной формой. Курс лечения – до 10 дней.

Можно ли применять при защемлении нерва в пояснице во время беременности

Для беременных женщин Диклофенак считается потенциально опасным средством, поэтому его можно применять при защемлении нерва в пояснице только при таких условиях:

  • первый или второй триместр беременности;
  • риск для здоровья матери выше, чем для плода;
  • курс – не более 5 дней;
  • доза до 150 мг;
  • врачебный контроль.

Известно, что препарат может нарушить формирование сердца и крупных сосудов, передней брюшной стенки и почек плода. Есть риск препятствия укреплению плодного яйца к стенке матки, выкидыша на раннем сроке. Начиная с 3 триместра Диклофенак противопоказан, так как для женщин существует опасность слабости маточных сокращений в родах и тяжелого послеродового кровотечения. Ребенок может родиться с дыхательной недостаточностью и водянкой из-за почечной дисфункции.

Факторы риска развития остеохондроза

Диски постепенно истончаются, теряют эластичность и деформируются. К развитию недуга приводит не одна, а целый комплекс причин, а также определённая совокупность факторов риска, среди которых выделяют:

  • наследственную предрасположенность;
  • нарушения в метаболических процессах;
  • плоскостопие, слабое физическое развитие, неправильную осанку, нарушения в костно-мышечной системе;
  • интоксикацию, инфекционные заболевания;
  • микротравмы позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни, неправильное питание;
  • депрессию, курение.

Заложниками остеохондроза, к сожалению, становится всё больше людей современного общества. Для лечения назначаются нестероидные, противовоспалительные средства и анальгетики, которые борются с отёками и болями. Используются медикаменты для наружного и внутреннего применения.

Форма выпуска и состав препарата

Основное действующее вещество лекарства Диклофенака – производная фенилуксусной кислоты. Она останавливает выделение арахидоновой кислоты из поврежденных клеток, тем самым замедляет и прекращает воспалительный процесс. Препарат нормализует кровообращение, восстанавливает активное движение клеток плазмы крови, блокирует синтез воспалительных медиаторов, что приводит к уменьшению боли. Снимает отечность суставов благодаря нормализации процесса формирования внутрисуставной жидкости.

Раствор для внутримышечных инъекций Диклофенак представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, заключенную в ампулы из стекла. Одна упаковка содержит разное количество ампул – пять или десять, объемом по 3 мг, инструкцию по применению препарата. Каждая ампула Диклофенака натрия содержит:

  • активное действующее вещество – натрия диклофенак – 0,75 мг;
  • пропиленгликоль;
  • пиросульфит натрия;
  • гидроксид натрия;
  • манит;
  • бензиловый спирт;
  • вода очищенная.

Выпускается лекарство в темных ампулах по 3 мл раствора в каждой. В середине находится прозрачная жидкость со слегка заметным запахом бензилового спирта. В состав медицинского средства входит диклофенак натрия в размере 75 мг в каждой ампуле.

Вспомогательными компонентами являются:

  • Манит;
  • Спирт бензиловый;
  • Пропиленгликоль;
  • Пиросульфит натрия;
  • Натрия гидроксид;
  • Вода для инъекций.

Лекарство за короткий период снимает боль и воспаление, но не убирает причину заболевания. После введения укола диклофенака компоненты в составе препарата подавляют ферменты циклооксигеназу и реакции обмена арахидоновой кислоты. Такое воздействие останавливает падение тромбоцитов, угнетает выброс лизосом, которые и вызывают воспалительный процесс.

У пациента уже после первой инъекции снижается отечность, суставы становятся подвижнее, проходит боль после операции и травмы. Об острой боли в правом подреберье читайте здесь.

Диклофенак – лекарственное средство, отнесённое к классификационной категории нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Является производным фенилуксусной кислоты. Выпускается в форме соли натрия.

Сколько времени можно колоть диклофенак

На фармацевтическом рынке Диклофенак представлен давно – с 1966 года. Сначала область применения была достаточно узкой – препарат использовался для лечения ревматологических патологий. Медикаментозная поддержка при таких заболеваниях должна выполнять две задачи: снимать воспаление и обеспечивать анальгетический эффект.

Диклофенак в ампулах – раствор для внутримышечного введения. Он должен быть полностью прозрачным и бесцветным. Допускается лёгкий светло-жёлтый оттенок. Вещество продаётся в аптеках в виде мази и таблеток.

На 1 мл препарата, помимо основного активного компонента – диклофенака натрия (25 мг) – приходится ряд вспомогательных:

  • N-ацетилцистеин;
  • вода для инъекций;
  • гидроксид натрия;
  • динатрия эдетат.

В составе также макрогол 400 и пропиленгликоль.

Для реализации раствор фасуется в ампулы, объём которых – 3 мл. В пачке содержится 5 ампул, размещённых в контурной ячейковой упаковке. Помимо препарата, в пачке должна содержаться официальная инструкция по применению.

Уколы Диклофенака направлены на исправление таких процессов в организме:

  • снятие воспаления;
  • снижение сильной температуры;
  • купирование болевого синдрома.

При травме мышцы или суставов в поражённом участке начинается активное выделение простагландинов. Они отвечают за повышение температуры, возникновение боли и воспаления. Активное вещество Диклофенака замедляет этот процесс и снижает, насколько возможно, болевые ощущения.

Диклофенак

Как анальгезирующее средство препарат хорошо купирует болевые синдромы. Уже спустя несколько минут после инъекции неприятные ощущения в месте ушиба начинают проходить. Наиболее часто уколы от боли в спине с вводом Диклофенака назначают пожилым людям.

Противовоспалительные характеристики Диклофенака полезны не только при лечении травм, но и в качестве послеоперационной терапии. При необходимости его можно комбинировать с препаратами, содержащими опий. Меняя дозировку обоих препаратов, можно свести к нулю зависимость организма от последних.

Людям, страдающим от частых мигреней, инъекции Диклофенака помогают быстро облегчить симптомокомплекс во время приступов.

После попадания препарата в мышцу активные вещества начинают всасываться в ткани. В среднем пиковая фаза воздействия лекарства начинается уже спустя 20 минут после введения. Выведение из организма химического соединения происходит через почки и печень. Период полураспада занимает 2-3 часа.

В этой статье рассматриваются характеристики препарата для инъекций. В составе одной ампулы Диклофенака 25 или 75 мг натрия диклофенака (соль), растворенного в спирте и воде для инъекций.

Для внутримышечного введения используют 1 мл или 3 мл содержимого.

Кроме Диклофенака для инъекций (в ампуле) в лечении используют таблетированную форму препарата, свечи (ректальные суппозитории), мази и гели. То есть лекарственные препараты с этим соединением в составе местно действующих мазей и кремов, суппозиторий, а также лекарств системного действия, к которым относятся уколы Диклофенак.

Состав одной ампулы Диклофенака уже описан ранее. Кроме натриевой соли в составе есть растворители – бензиловый спирт и инъекционная вода. Вспомогательных соединений, как видно, в составе лекарственного препарата почти нет.

Диклофенак относится к противовоспалительным средствам из разряда НПВС. По сравнению с другими лекарствами этой группы Диклофенак занимает золотую середину по ульцерогенному, кардиотоксическому действию и эффекту на процесс воспаления и болевой синдром.

Иные препараты – Ибупрофен, Аэртал, Ацетилсалициловая кислота – либо обладают сильным противовоспалительным эффектом, одновременно очень сильно действую на слизистую желудка с образованием язв, либо лечебный эффект реализуется слабо, но язвенные дефекты образуются очень редко и при сильном превышении терапевтической дозы. Подробнее читайте здесь: ибупрофен инструкция по применению.

Сколько можно колоть диклофенак при остеохондрозеСколько можно колоть диклофенак при остеохондрозе

Механизм действия препарата

Диклофенак можно смело отнести к группе лекарственных препаратов первой необходимости. Его применяют для экстренного купирования болей практически любого генеза. Более 80% пациентов хотя бы раз в жизни применяли этот препарат. И это неудивительно, ведь это лекарство действует быстро, имеет доступную стоимость, что является неоспоримым преимуществом. Практически все фармацевтические компании выпускают данный препарат под торговым названием Диклофенак, несмотря на то, что появились новые лекарства селективного действия, которые имеют намного меньше противопоказаний.

В чем же секрет такой популярности Диклофенака, почему именно этому препарату отдают предпочтения при болях в пояснице?

Прежде всего, это – противовоспалительное средство негормонального типа, то есть в его составе отсутствуют гормональные компоненты – производные кортизола.

Его действие обусловлено блокированием сложной схемы передачи болевых сигналов. При попадании в очаг воспаления лекарство угнетает продуцирование циклооксигеназы. Этот фермент отвечает за выработку медиаторов воспаления – простагландинов, а также простациклинов. Причем обезболивающее действие происходит на уровне периферической и центральной нервной системы.

За счет такого механизма действия Диклофенак:

  • оказывает сильное анальгезирующее воздействие;
  • снимает воспалительные реакции;
  • оказывает жаропонижающее действие;
  • устраняет отеки.

Кроме этого, препарат при длительном применении оказывает антиагрегационное и антиаллергенное действие. Диклофенак относится к препаратам короткого действия, то есть он быстро всасывается и также быстро выводится.

Улучшения после уколов Диклофенака наблюдаются уже через 10 – 30 минут, но анальгезирующее действие может длиться от 5 до 24 часов.

Важно! Прием НПВС, в том числе и Диклофенака, не устраняет причину заболевания, а лишь снимает болезненную симптоматику, воспаление и отечность.

Фармакологическое действие

В подавляющем большинстве случаев фармацевтические компании выпускают диклофенак натрия, хотя в последнее время на прилавках аптек можно увидеть и диклофенак калия – эффективность лекарственного средства от того, в виде какой соли выпускается это лекарственное средство, совершенно не зависит.

Диклофенак относится к противовоспалительным средствам нестероидной структуры – это средство обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим и умеренно выраженным жаропонижающим действием. Соответственно, основными показаниями для применения этого лекарственного средства становятся заболевания органов движения, которые сопровождаются болью в суставах и мягких тканях, окружающих сочленения.

Под действием диклофенака ослабевает боль, существующая в состоянии покоя и усиливающаяся при движении, уменьшается выраженность утренней скованности, присущей воспалительным и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям суставов – эти меры помогают восстановить нормальный объем движений органах опорно-двигательного аппарата. Стойкий эффект от проводимой терапии в этом случае достигается через 8-10 дней систематического приема этого лекарственного средства.

В этом случае необходимо начинать лечение с введения препарата в виде внутримышечных инъекций, а затем, в зависимости от вида патологии и состояния пациента может назначаться другие формы этого лекарственного средства (таблетки, мази, ректальные свечи, пластыри). При необходимости врач может назначить пациенту введение диклофенака в нескольких лекарственных формах – в этом случае важно не превышать максимальную суточную дозу препарата.

В том случае, когда диклофенак назначается как средство для симптоматического лечение лихорадки и гипертермии, его дозу должен рекомендовать врач, который оценит состояние больного и решит, есть ли необходимость в приеме жаропонижающего препарата. Обычно ограничиваются 1-2 приемами диклофенака в виде таблеток, свечей и инъекций.

Описание препаратов

Диклофенак

Уменьшение воспалительного процесса, борьба с температурой, снижение боли – три основных эффекта Диклофенака. Фармакопрепарат временно снимает патологические симптомы, при этом имеет доступную цену. Действует лекарство через кровь, уменьшая выработку ряда биологически активных веществ – простагландинов.

Уменьшение их количества и особенности действия Диклофенака на организм могут приводить к некоторым побочным реакциям:

  • Повреждение слизистой желудочной стенки, образование язв;
  • Усиление риска кровоточивости;
  • Поражение тканей почек/печени;
  • Нарушение нормального кроветворения, сопровождающееся частыми инфекциями, дефицитом кислорода в крови, появлением точечных кровоизлияний;
  • Диспепсические явления: развитие жидкого стула, рвота и тошнота.

Диклофенак нельзя использовать при воспалительных патологиях кишечника, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, аллергии на лекарство, в детском возрасте (до 6-ти лет) и после 30-й недели вынашивания плода.

Комбилипен

Лекарство является комбинацией основных витаминов группы В:

  • В1 – улучшает различные аспекты обмена веществ, улучшает работу нервов и синапсов – соединений между нервными клетками;
  • В6 – играет важную роль в кроветворении и работе высших нервных функций (анализ, запоминание, творчество и т.д.);
  • В12 – компонент, необходимый для создания эпителиальных клеток и красных кровяных телец.

Для уменьшения неприятных ощущений от укола, в препарат добавлено местноанестезирующее («замораживающее») вещество – Лидокаин.

Комбилипен не следует применять:

  • У ребенка (младше 18-ти лет) – безопасность не исследовалась;
  • При наличии в прошлом эпизодов аллергических реакций на любую из частей лекарства;
  • Во время вынашивания плода и кормления ребенка грудью;
  • При тяжелой патологии сердечной мышцы.

Наиболее частая побочная реакция на препарат – это аллергия. Другие эффекты, такие как диспепсия, головокружение и нарушение работы иммунитета, встречаются менее чем у 1 человека на 10000 пациентов.

Диклофенак в виде уколов: инструкция по применению

Диклофенак — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, одной из лекарственных форм которого является раствор для введения внутримышечно. Фармакологические характеристики этой формы медикамента рассмотрим подробно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: