Строение ноги человека ниже колена с описанием и схемами +Фото

В последнее время к неврологу всё чаще обращаются пациенты, у которых немеет нога от бедра до колена. Потеря чувствительности может негативно отразиться на работе внутренних органов, а в тяжёлых случаях – привести к инвалидности. Но если начать своевременную терапию, недуг можно устранить, стабилизировав жизнедеятельность организма. Рассмотрим, почему немеет нога от бедра до колена, как выявить и устранить данный симптом.

Клиническая картина

В половине случаев фиксируется окклюзия бедренной и подколенной артерий. Именно они чаще всего подвергаются тромбированию. Симптомы этих состояний на сегодняшний день отлично изучены и хорошо описаны. А при обнаружении хотя бы одного из этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу, так как промедление может привести к смерти.

Первое, на что стоит обратить внимание – это боль. Она носит разлитой характер и появляется ниже участка окклюзии. Если изменить положение ноги, например, поднять её или опустить, боль не успокаивается и даже не уменьшается.

Второй симптом – это исчезновение пульса на ноге в местах близкого прохождения артерий. Если пульса нет уже в области бедра, то окклюзия произошла где-то чуть ниже. Но если пульс есть в области бедра, но отсутствует ниже колена, то это говорит о закупорке сосуда, который расположен под коленом и ниже.

Третий симптом – бледность кожи. Ниже больного участка кожные покровы сначала бледнеют, а потом на ноге начинают появляться пятна цианоза. При пальпации поражённая нога намного холоднее здоровой ноги.

Четвёртый симптом – парестезии, то есть покалывание в ноге, ползание мурашек и чувство онемения. Всё это — верные признаки нарушения кровообращения. Постепенно исчезает чувствительность к прикосновениям, а при нарастании онемения болевые ощущения могут полностью исчезнуть.

И, наконец, пятый признак – полный паралич конечности и нарушение её функции. Если за врачебной помощью не обратиться в течение 4 – 6 часов от момента первых проявлений, то окклюзия может привести к некрозу и развитию гангрены. Именно это становится частой причиной инвалидизации мужчин старше 60 лет.

Анатомическое строение ноги человека

Функции

У ноги много функций:

  • ходьба;
  • бег;
  • прыжки;
  • ползание;
  • плавание;
  • опора и т.д.

Части

Если вспомнить анатомию, то нога имеет три части — бедро, голень, стопа.

Бедро

Выполняет защитную функцию. Состоит из бедренной кости, надколенника, а сверху покрыто мышцами квадрицепсами, двухглавой мышцей бедра и сгибателями.

Голень

Она имеет достаточно простое строение и состоит из двух костей разной длины, имеющих название — малоберцовая и большеберцовая.

Последняя соединяет голень и бедренную кость в месте коленного сустава и по размеру является второй в ноге человека.

Стопа

Образована из множества мелких костей. Ступня или подошва — место соприкосновения с поверхностью земли. А противоположная сторона имеет название — тыльная.

Ступня делится на 3 отдела:

  • передний, состоящий из пальцев и подушечек стопы;
  • средний — свод стопы. Понятие свод включает в себя ту часть стопы, где она не достает до земли;
  • задний — пятка.

Ступня намного сложнее по структуре и имеет более 26 костей и 33 сустава. Строение ступни и кисти очень похожи, различаются лишь степенью переносимой нагрузки. Мышцы и кости ступни в разы сильнее, но зато не могут похвастаться подвижностью кисти руки.

Области ноги

Нога состоит из следующих областей:

  1. передняя + задняя области бедра;
  2. передняя + задняя области колена;
  3. передняя + задняя области голени;
  4. передняя + задняя, наружная + внутренняя части голеностопного сустава;
  5. тыльная сторона стопы;
  6. подошва.

Голеностоп

Самая крупная кость — таранная. Вверху находится блок с выступом, соединенный большеберцовой и малоберцовой костями.

Читайте также:  Корсет при сколиозе 1, 2, 3 степени для спины — показания к применению корсета

Сбоку имеются выросты из кости, именуемые лодыжками. На каждой поверхности сустава находится гиалиновый хрящ, выполняющий амортизирующую и питательную функции.

Само сочленение по строению — сложное, так как состоит из более чем двух костей. Форму имеет блоковидную.

Связки

Связки голеностопного сустава выполняют огромную роль. Именно они ограничивают движение в суставе, защищают его, удерживают костные структуры друг с другом.

Вообще существует три группы:

  1.  выполняет соединительную функцию между костями голени. К ней относятся следующие связки:
    — нижняя, препятствующая внутреннему развороту кости;
    — нижняя передняя малоберцовая, не дающая стопе развернутся на внешнюю сторону;
    — межкостная;
    — поперечная, фиксирующая стопу.
  2. дельтовидная связка, представляющая внешние боковые малоберцовые волокна, которые укрепляют внешний край. Это:
    — пяточная;
    — передняя таранная;
    — задняя таранная.
  3. предотвращающая кости от смещения. Эта группа берет начало на внутренней лодыжке и состоит из:
    — большеберцовой пяточной связки;
    — большеберцовой ладьевидной;
    — таранной передней;
    — таранной задней.

Мышцы голени

Голень состоит из 20 мышц, отвечающих за подъем, опускание, движение ноги и пальцев. Большое количество мышц начинается в задней части колена и имеет окончание в районе ступни. Именно они приводят ногу в движение. У каждой мышцы свое предназначение и функция.

У голени три группы мышц:

  1. передняя, отвечающая за разгибание стоп и пальцев;
  2. наружная, приводящая в движение наружный край стопы;
  3. задняя, позволяющая двигать стопой и пальцами.

Самая сильная мышца — икроножная. Ее начало находится у пяточной кости стопы, на которой она держится пяточным сухожилием.

Икры состоят из двух мышц — икроножной и камбаловидной. Икроножная представляет собой большую мышцу с выпуклостями, образованную из двух частей, которые составляют форму ромба. Вторая, камбаловидная совершенно плоская и скрывается икроножной.

При ходьбе, беге или другом движении ногами, икроножная мышца подтягивает пятку, что и заставляет ноги идти.

Важной частью является ахиллесово сухожилие, дающее начало сразу трем мышцам — икроножной, подошвенной и камбаловидной. Именно благодаря этому сухожилию человек может бегать, прыгать, ходить и двигаться. Часто именно эта часть подвержена растяжению и разрыву.

Функциональность

Голень устроена так, чтобы обеспечить необходимую подвижность при ходьбе. Мышцы сустава работают слажено и совершают разгибание, сгибание, вращение голеностопа, а также создают амортизацию.

Кровоснабжение

Место соединения большеберцовой и малоберцовой кости находится ниже коленного сустава.

Питается голень через большеберцовые артерии — заднюю и переднюю, начинающиеся под коленом.

Артерии разветвляются и обхватывают сустав со всех сторон.

Рядом с артериями проходят вены. Кровь циркулирует по внутренней и внешней сетям, формируя большеберцовые и подкожные вены.

Что такое окклюзия артерий и каковы ее причины

Окклюзия сосудов — это острая закупорка и прекращение кровотока, связанная с перекрытием просвета сосуда.

Причинами непосредственной блокировки кровотока становятся:

  • отрыв холестериновой бляшки;
  • перемещение тромба;
  • эмболии на уровне сердца, грудной или брюшной аорты.

Наиболее частой причиной эмболии является образование тромбов. Риск формирования сгустков возрастает при аритмии и тахикардии, аневризме левого желудочка, после хирургических вмешательств и эндопротезировании сердечных клапанов, на фоне эндокардитов.

Тромб, покидая полость сердца через аорту, путешествует вплоть до бедренной артерии и блокирует ее в месте бифуркации (разветвления).

Склонность к закупорке артерий возрастает с возрастом из-за холестериновых бляшек. Существует одна из версий о том, откуда появляются «жировые» отложения на стенках сосудов.

Артерии обладают мышечным слоем, а также эластином для того, чтобы регулировать артериальное давление сжатием и расслаблением. Эндотелиальные клетки имеют отрицательный заряд, как и кровь, потому кровоток осуществляется без препятствий. Во время стресса артериальные стенки сокращаются, реагируя на адреналин так, как и другие мышечные клетки.

При длительном напряжении заряд сосудистых стенок становится положительным, что приводит к «прилипанию» клеток крови. Аналогично длительное сокращение влечет к повреждению эндотелия и изменению полярности стенки.

Холестерин, который входит в состав миелиновых оболочек нервов, является диэлектриком. Он работает в качестве изоляционного материала.

Читайте также:  Восстановление после операции на пупочную грыжу

В поврежденной артерии холестерин скапливается в местах повреждения, чтобы «залатать» стенку и обеспечить ток крови. Чтобы остановить отложение холестерина, нужно расслабить сосуды.

Причины повреждения стенок артерий обычно носят воспалительный характер:

  • курение;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни.

Какие вены под коленом сзади подвержены поражению?

Тромб может сформироваться во всех венозных сосудах, локализующихся вблизи подколенной ямки. Помимо одноименной вены кровяной сгусток образуется в:

  • ветви бедренной вены;
  • большой и малой подкожной вене;
  • мелких ветвях подколенной вены.

Скопление тромбоцитов ухудшает кровоток, осложняет двигательную активность и сгибание ноги в коленном суставе. В некоторых случаях тромб образуется в подколенной артерии, приводя к ишемии мягких тканей в подколенной ямке и икроножной мышцы.

1. Киста Бейкера

Киста Бейкера – грыжевое выпячивание слизистой бурсы (сумки), которая расположена в подколенной ямке, между сухожилиями (сзади) и соединяется с капсулой сустава. Причина образования кисты Бейкера – травмы, посттравматические изменения и кистозное перерождение менисков, ревматоидный артрит и другие болезни.

Киста Бейкера. Нажмите на фото для увеличения

Шишка – результат воспалительного процесса, из-за которого синовиальная оболочка сустава начинает вырабатывать больше жидкости. Под давлением (при движениях и нагрузке) она поступает в подколенную межсухожильную сумку и наполняет ее.

Основные симптомы:

  • припухлость может иметь разную форму (виноградной грозди, полумесяца, с перетяжкой посередине, из-за чего кажется, что под коленом 2 кисты и т. д.);
  • небольшого размера киста не влияет на функции сустава, в этом случае заболевание протекает бессимптомно;
  • крупная шишка вызывает резкую, сдавливающую, но чаще ноющую боль в колене, которая усиливается при надавливании, при разгибании, может отдавать в голень и в бедро.

Прогноз: при своевременном обращении киста Бейкера излечивается полностью (в 90 % случаев, в половине из них – консервативными методами). Изредка (в 10 % случаев) крупная грыжа:

Немеют пальцы правой ноги ↑

Пальцы правой ноги могут неметь как все, так некоторые из них. За иннервацию пальцев отвечает пятый поясничный нервный корешок. Следовательно, грыжа может размещаться на уровне L4-L5. Симптомы распространяются на внешнюю часть голени до колена. При этом страдают большой палец ноги и 2,3 пальцы. При значительном ухудшении у больных слабеет правая стопа, нет возможности встать на носочки. Наклон головы и туловища вперед, глубокий вдох или кашель вызывают усиление симптомов. При подъеме ровной ноги вверх, онемение усиливается и отдает в поясницу справа возле крестца.

Мизинец и часть четвертого пальца правой ноги иннервируются первым крестцовым нервным корешком. Следовательно, грыжа может располагаться на уровне L5-S1. Немеет весь мизинец, отдавая в область пятки. Ухудшение заболевания приводит к снижению рефлекса Ахиллова сухожилья, больные не могут встать на правую пятку. Боли усиливаются при сидении на твердой поверхности, ходьбе или подъеме ровной ноги.

Симптомы, сопровождающиеся покраснением, отеком или ограничением подвижности требуют консультации ортопеда-травматолога и могут свидетельствовать о системном поражении тканей, ожоге или обморожении, артрите, синдроме Рейно ит.д.Потеря чувствительности мизинца ноги

Правое бедро начинается от колена до уровня тазобедренного сустава, паховой линии. Онемение бедра правой ноги справа на верхней части от паховой линии говорит о болезни Бернгардта-Рота, межпозвоночной грыже L1-L4, поражении нервных корешков опухолевыми процессами. Также в этой области находится богатое количество лимфоузлов и сосудов, но симптомы отличаются от онемения.

Читайте также:  Почему крутит ноги и что делать в такой ситуации

Немеет правое бедро внутри, ближе к коленке. В этом уровне может повреждаться бедренный нерв в узких каналах, вызывая стреляющую боль при сидении.

Одна из самых частых жалоб у пациентов с поражением межпозвоночных дисков – это онемение правой голени снаружи. Признаки увеличиваются при наклоне вперед, попытке обуться или подъеме правой ровной ноги.

Онемение в области правой икры, сопровождающееся периодическими судорогами, болью при ходьбе может указывать на туннельный синдром в этой области.

Онемение правой пятки встречается довольно часто, симптомы периодически усиливаются, особенно беспокоят сидя или при ходьбе, других любых движениях. Натяжение седалищного нерва вызывает боль, вплоть до судороги. Некоторые просыпаются ночью от невыносимых ощущений покалывания, затекания правой стопы.

Чуть реже возникает невропатия большеберцового и малоберцового нерва. Онемение начинается с области голеностопного сустава и уходит внутрь стопы. Возле ахиллового сухожилья можно найти болезненные точки. При этом стопа может уйти в спазм или наоборот обвиснуть. Ходьба на пяточках или носочках утрудняется.

Что нужно знать о заболевании

Чаще эта патология возникает как осложнение других аневрических сосудистых деформаций (брюшной или подвздошной артерий), но может диагностироваться и как самостоятельное заболевание.

 

 

 

При аневризме подколенной артерии происходит расслоение сосудистой стенки на уровне подколенной ямки. Стенка артерии теряет свою эластичность (расслаивается) в месте повреждения и деформируется, образовывая выпячивание и расширение сосуда. Сосудистый просвет может увеличиваться почти в 2 раза.

Для аневризм характерно в первую очередь нарушение скорости кровотока: в месте деформации он замедляется, часто провоцируя застой и тромбообразование. Замедление тока крови приводит к тому, что ткани ниже места патологического расширения получают меньше крови и испытывают кислородное голодание.

Принято выделять два вида аневризм:

  • истинные, которые появляются под воздействием неблагоприятных факторов;
  • ложные, возникающие как осложнение пункций или оперативного вмешательства.

Оба вида проявляются похожими симптомами и одинаково опасны для заболевшего. Различие между истинными и ложными аневризмами важно только для ангиохирурга при определении тактики лечения.

к содержанию ↑

Сосудистые патологии

Очень часто мышечные боли в ногах вызваны сосудистыми заболеваниями. Это происходит из-за того, что нарушается отток венозной крови, одновременно повышается давление в сосудах. Ухудшается питание мышц, из-за венозного застоя происходит раздражение нервных окончаний, в итоге развивается болевой синдром. Чаще заболевания сосудов вызывают тупые боли и ощущение тяжести в ногах.

Зачастую причины сосудистых заболеваний связаны с венозным застоем, который происходит из-за сидячей или стоячей работы. В таких случаях нарушается нормальное венозное и артериальное кровообращение, возникает кислородное голодание. Иногда боли носят ноющий или колющий характер, возникают судороги.

Из-за чего на колене может появиться шишка?

На теле человека иногда могут появляться различные новообразования, вызывающие внутренний страх. Особенно это касается тех явлений, появление которых сложно объяснить. Именно это можно сказать о шишках, возникающих в области коленного сустава. Порой они становятся поводом для серьезного волнения, тем более, если их присутствие связано с неприятными и дискомфортными ощущениями. А учитывая тот момент, что сам сустав является важным элементом во всем опорно-двигательном аппарате, то шишка на колене требует особого внимания и своевременной диагностики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: