Шейные синдромы и их лечение

Проблема шейного остеохондроза сегодня очень актуальна. Не секрет, что в современном мире от шейного остеохондроза страдает каждый второй-третий человек. А врачи зачастую не могут никому помочь, так как не обладают нужными знаниями, да и не видят в остеохондрозе ничего страшного. Мол, “что поделаешь, он сейчас у всех”.

На самом деле остеохондроз не так прост, как кажется. Да, конечно, он не смертелен. Но он отравляет жизнь миллионам людей, которые не знают, как его нужно лечить. А ведь все на самом деле лежит на поверхности… Поэтому, если у вас есть проблемы с шейным остеохондрозом, внимательно читайте эту страницу до самого конца!

Здесь вы узнаете о том, что такое шейный остеохондроз, как именно он развивается, чем он опасен и, конечно же, как его можно вылечить.

Отчего возникает остеохондроз?

Заболевают люди всех возрастов. В последние годы наблюдается рост заболевания среди молодых людей. Болеют одинаково часто и мужчины, и женщины. Хотя, следует отметить, что женщины, как правило, имеют более выраженную симптоматику заболевания.

Шейный остеохондроз развивается медленно. От начала патологического процесса и до появления первых симптомов может пройти несколько лет.

У лиц пожилого возраста остеохондроз шеи часто сопровождается другими дегенеративными поражениями шейного отдела позвоночника (ШОП): унковертебральным артрозом, спондилезом и т. д.

Причины развития таких болевых синдромов и специфика шейного отдела позвоночника

Чаще всего развитие подобных болевых синдромов обусловлено полученными ранее травмами (травмы и переломы ключицы, вывих плеча, травмы шеи и плечевого пояса) и заболеваниями дегенеративно-дистрофического характера (остеохондроз, например). Ничего экстраординарного в этом нет, но ситуация серьезно усугубляется тем, что все это происходит в шейном отделе.

Следует понимать, что шейный отдел — одно из самых уязвимых мест человеческого организма. Это связано с тем, что объем пространства здесь невелик, но при этом именно здесь проходит большинство жизненно-важных нервных каналов и кровеносных сосудов. Любое их травмирование, или даже относительно небольшая компрессия, сразу дают о себе знать серьезными болевыми синдромами.

Хуже всего тот факт, что компрессия нервных окончаний может негативно сказаться на работе внутренних органов, при этом симптоматическое лечение часто оказывается бесполезным, а ситуация постепенно усугубляется. Именно поэтому мышечно-тонический синдром шейного отдела не столь опасен, как корешковый, при развитии которого может пострадать работоспособность некоторых внутренних органов.

Что такое остеохондроз шейного отдела позвоночника?

Шейный остеохондроз, если говорить научным языком, – это дистрофический процесс, поражающий межпозвонковые диски и хрящи межпозвонковых суставов, со временем вовлекающий в этот процесс сами тела позвонков. И задача процесса его лечения – это остановить этот процесс, а потом и вовсе повернуть его вспять!

Но прежде чем говорить непосредственно о лечении, надо разобраться с причинами возникновения этого процесса. Ведь ничего не возникает просто так. На каждое явление в нашей жизни есть какая-то определенная причина или ряд причин.

Важность лечения

Лекарственные средства в основном выполняют следующие цели: восстановление мягких тканей, улучшение кровоснабжения и ослабление приступов боли.

При заболевании появляется ноющая хроническая боль в шее

Болезнь опасна тем, что она влияет на сосуды, питающие головной мозг. Происходит сдавливание нервных корешков в позвоночнике. Это приводит к нарушению кровоснабжения и провоцирует обмороки, боль и повышение кровяного давления.

Более чем в 90% случаев причиной развития ВСД (вегето-сосудистой дистонии) является шейный остеохондроз.

Обследованием и назначением схемы лечения остеохондроза занимается невролог и вертебролог. Они занимаются лечением заболеваний, связанных с проблемами в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Поскольку при применении медикаментозных препаратов появляются побочные эффекты, и наносится вред внутренним органам человека, следует также включить в курс лечения ЛФК, лечебный массаж, физиотерапию. Это помогает значительно снизить количество принимаемых лекарств.

Шейный остеохондроз прогрессирует поэтапно. Вначале происходит уменьшение толщины межпозвоночных дисков и дальнейшее их разрушение. Затем меняется структура позвоночника из-за разрастания костных тканей. Появляется мигрень и боли в области лопаток.

Стадии остеохондроза

Как носить свою голову на плечах с легкостью?

Если вам трудно повернуть голову, когда вас окликают на улице, если шея не держит в буквальном смысле слова и причиняет вам одну лишь боль, то самое время проверить себя на остеохондроз.

Именно шейная часть наиболее подвержена травмам, так как она самая подвижная и вместе с тем имеет слабый мышечный корсет. На мелкие подвижные позвонки тело создает большую нагрузку. А сам позвоночный канал достаточно узкий. Он легко пережимается при любом давлении на него.

Тяжесть в затылке или покалывания в руках чувствуют тысячи людей каждый день. И, не подозревая об опасности, называют подобные физиологические проявления усталостью, а подчас обыкновенной простудой. В области шеи сосредоточено много кровеносных сосудов и нервных окончаний. При остеохондрозе сдавливается позвоночная артерия, которая обеспечивает питание мозжечка, продолговатого мозга и задних отделов головного мозга. В результате у человека выходят из строя координация движений, возможна потеря чувства равновесия, падает зрение, ухудшается слух, а порой данное явление приводит к инсульту.

Факт. Согласно статистике ВОЗ, все чаще от шейного остеохондроза страдают люди в возрасте от 30 до 40 лет. Медики объясняют такую тенденцию массовым снижением физической активности. А распространенность этого недуга в индустриально развитых странах приравнивается к 60-80%.

Причины

Остеохондроз развивается постепенно и незаметно для больного. Приблизительно с 25 лет происходят различные физиологические изменения артерий, питающих межпозвоночные диски. Они начинают запустевать, нарушается питание и обменные процессы замедляются, что приводит к дегенеративным изменениям межпозвоночных дисков.

Чем старше становится человек, тем больше вероятность у него окостенения хрящей и межпозвоночных тканей, появления костных наростов, возрастная подвижность позвонков. Это увеличивает шанс возникновения остеохондроза именно с корешковым синдромом.

Кроме того, к факторам, провоцирующих болезнь, можно отнести:

  • Ожирение, в результате лишнего веса на позвоночник возрастают дополнительные нагрузки;
  • Неравномерная нагрузка при постоянном хождении на каблуках;
  • Врожденные (приобретенные) деформации позвоночника;
  • Травмы позвоночника;
  • Чрезмерные нагрузки;
  • Неправильное питание, употребление в пищу большого количества соленой, копченной, жареной еды;
  • Частые инфекции.
Читайте также:  Удаление межпозвоночной грыжи: виды и особенности операции

Корешковый остеохондроз может проявляться в любом отделе позвоночника у людей различного возраста. Наиболее часто он диагностируется у больных после 40 лет, а у пожилых пациентов (старше 70) встречается в 80% случаев.

Основные группы симптомов

Клинические проявления недуга возникают из-за повреждения сосудов и нервной ткани, находящихся рядом с пораженной областью. Также они могут быть связаны с изменением анатомии самого позвоночного столба. Синдромы остеохондроза (то есть комплексы симптомов) подразделяют на четыре группы.

1. Статический синдром

Статические признаки связанны с изменением формы позвонков. В результате этого может нарушаться осанка: при появлении патологической подвижности в суставах формируется сколиоз, кифоз или лордоз. Также возможно ограничение подвижности в суставах позвоночника, когда человек не может повернуть голову или полностью выпрямиться.

2. Неврологический синдром

Неврологические симптомы обусловлены поражением нервной ткани. При этом может нарушаться чувствительность кожи определенных областей тела и движение в конечностях (снижение силы мышечных сокращений).

Основным неврологическим проявлением остеохондроза является боль, которая вызывается сдавлением или раздражением спинномозговых корешков. На первых стадиях заболевания дискомфорт обычно локальный, то есть ограничен пораженной областью позвоночника. При прогрессировании патологии боль распространяется на отдаленные участки тела, иннервируемые* пораженным корешком. Нередко наблюдается нарушение кожной чувствительности, появление мурашек, покалываний или онемения.

* Иннервация – связь органов и тканей с центральной нервной системой посредством нервов.

Нарушение моторной функции (двигательные изменения) при данном заболевании наблюдаются гораздо реже, чем чувствительные. В зависимости от степени нарушения двигательной функции они проявляются парезом (частичным ограничением произвольных движений) или параличом (полной утратой произвольных движений). Например, при остеохондрозе поясничного отдела иногда возникает парез правой или левой ноги.

сдавление нервного корешка

3. Сосудистый синдром

Сосудистые симптомы развиваются по двум причинам:

4. Трофический синдром

Трофический синдром характеризуется нарушением питания тканей и появлением поверхностных кожных дефектов (язв). Он появляется при сочетании сосудистых и неврологических факторов.

Признаки остеохондроза различаются, в зависимости от того, какой именно отдел позвоночника поражен.

Остеохондроз шейного отдела

Как развивается шейный остеохондроз?

Шейный остеохондроз – прогрессирующее заболевание характеризующиеся дегенеративно – дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках, которые подаются деформации, меняют свою структуру, чем вызывают ряд выраженных симптомов. В группе риска к развитию остеохондроза шейного отдела находятся люди, которые ведут малоподвижный образ жизни или чья профессиональная деятельность связанна с нахождением тела в одном положении длительное время. По частоте заболеваемости остеохондрозом, поражение шейного отдела занимает второе место после пояснично-крестцового остеохондроза. Особенность и сложность болезни полагается в том, что поражение шейного отдела, практически всегда затрагивает нервные корешки спинномозговых нервов и межпозвоночные диски, в результате чего происходит поражение крупных и мелких сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.

Повреждение межпозвонковых дисков при шейном остеохондрозеПовреждение межпозвонковых дисков при шейном остеохондрозе

 

Шейный отдел имеет сложное строение и состоит из 7 позвонков, каждый из которых выполняет ряд функций: поддерживает голову, поворачивает, сгибает шею и другие важные функции. Между позвонками находятся межпозвоночные диски, которые делают позвоночник гибким и прочным, а сами межпозвонковые диски состоят из фиброзных колец, внутри которых находятся пульпозные ядра. Шейные позвонки близко прилегают друг к другу, именно поэтому даже незначительные физические нагрузки способны вызвать их смещение, которое в свою очередь вызывает сдавливание сосудов и нервов. В шейном отделе позвоночника находятся позвоночные артерии, которые отвечают за кровоснабжение головного мозга. При их сдавливании, нарушается кровоснабжение, головной мозг не получает достаточное количество жизненноважных веществ, что несомненно ведет к его поражению и развитии ряда осложнений, которые могут привести к инвалидности больного или даже летальному исходу.

Общие сведения

Малоподвижный образ жизни, характерный для офисных работников и тех, кто любит отдохнуть перед телевизором или за экраном монитора, нередко становится причиной возникновения . Первые признаки этого заболевания могут проявиться уже в 25 лет и, если его не лечить, осложнения могут привести к серьезным последствиям.

Читайте также:  Периартроз плечевого сустава симптомы и лечение

В статье мы рассмотрим что такое остеохондроз шейного отдела позвоночника, основные причины возникновения этой болезни, ее симптомы и стадии, способы лечения, а так же ответим на другие вопросы, возникающие у пациентов с остеохондрозом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника (Osteohondroz) – это дегенеративно-дистрофические поражения межпозвоночных дисков, в результате которых повреждаются сами диски, позвонки и суставы шейного отдела, наблюдается снижение высоты межпозвонковых дисков. Заболевание прогрессирует, если его не лечить, и может привести к возникновению головных болей, нарушению кровообращения и даже грыже. Как и , заболевание возникает из-за нарушения минерального обмена, в результате чего кости и суставы становятся менее прочными.

Остеохондроз может вызвать нестабильность шейного отдела позвоночника (симптомы и лечение схожи с хондрозом, но имеют ряд особенностей), что нередко сопровождается смещением позвонков. В свою очередь, это ускоряет развитие остеохондроза, разрушая позвоночный отдел.

ВСД и остеохондроз

Не всегда причина кроется лишь в шейном остеохондрозе, но основная часть больных страдает такой патологией. Как известно, лечение вегетососудистой дистонии направлено на нормализацию работы нервной системы. Врач, который обязательно будет участвовать в лечении – психиатр.

Боль – основной симптом остеохондроза, возникающий при сдавливании спинномозговых нервных окончаний. Кроме того, сдавливаются еще кровеносные сосуды, что усугубляет ситуацию, могут возникнуть признаки вегетососудистой дистонии.

Такие патологии как всд и шейный остеохондроз имеют похожие симптомы, но механизм поражения организма отличается. Важен тот факт, что даже если остеохондроз не является причиной вегетососудистой дистонии, все равно будет идти усугубление обоих заболеваний в связи с игнорированием лечения одного из них.

Основная связь двух заболеваний – нарушенное мозговое кровообращение, одно из самых опасных последствий шейного остеохондроза. Происходит прогрессирование вегетососудистой дистонии.

Симптомы и лечение шейного остеохондроза

Давайте вспомним предысторию. В общей статье, посвященной остеохондрозу, мы описали все четыре стадии остеохондроза, все это относится также и к шейному остеохондрозу.

В результате прогрессирования болезни межпозвоночные отверстия сужаются настолько, что задевают проходящие через них нервные корешки — они воспаляются и появляется боль. Само шейное межпозвоночное пространство уже, чем в других отделах позвоночника, поэтому шея самое уязвимое, с точки зрения опасности заболевания остеохондрозом место.

Шейный остеохондроз — один из самых распространенных и имеющих широкую гамму причин, симптомов и осложнений недуг. Вдобавок, для него абсолютно нет возрастных ограничений: заболеть можно и младенцу, и глубокому старику.

Причины болезни — в целом, все те же, что и при проявлении любого вида остеохондроза.

Многообразие и непредсказуемость симптомов связаны с близостью шейного отдела позвоночника к головному мозга. Характер симптомов связан строго именно с тем позвонком, в котором имеется деформация, а следовательно сдавливание нерва. Чаще такие изменения происходят в 5, 6 и 7 позвонках. Диагностировав в каком месте локализуется шейный остеохондроз, можно безошибочно определить, какие симптомы он будет вызывать.

Из-за прямой связи с нервной, мышечной и кровеносной системой, эти симптомы получили название синдромов. Рассмотрим основные из них.

Корешковые нервные синдромы — при защемлении корешковых нервов возникают болевые явления самой различной локализации:

  • боли в области темени и затылка
  • боли в шее, отдающие в плечо, под лопатку
  • онемение плечевой наружной поверхности
  • нарушение подвижности языка
  • потеря чувствительности пальцев и др.

Синдром позвоночной артерии — в области деформаций позвоночных дисков может происходить и сужение кровеносных сосудов, происходящих через шейный отдел позвоночника. Особенно опасны сдавления позвоночной артерии. В результате кровоснабжение нарушается и наступают следующие симптомы, которые можно ошибочно принять за проявления других совершенно болезней.

  • головная сильная боль, пульсирующая, в виде прострелов, ноющая, сопровождающаяся иногда тошнотой
  • ощущение, что болит кожа головы
  • внезапные головокружения (вертиго), приводящие даже к потере сознания
  • походка с нарушением координации движений
  • ухудшение зрения и слуха:
  • потемнение в глазах, видение искр, звон или шум в ушах

Серьезные повреждения артерии могут привести к ишемии мозга, которая проявляется во внезапном падении при сохраненном сознании.

Ирриативно-рефлекторный синдром — проявляется в виде

  • острых простреливающих болей в шее, усиливающихся при поворотах и наклонах, кашле, смехе
  • боли, напряженности и отечности в мышцах в области затылочной части, шеи, плеча, лопатки
  • плечевого эпикондилита -дистрофии надмыщелков (места крепления плечевых мышц)

Компрессионная миелопатия — этот синдром возникает при давлении на спинной мозг со стороны протрузии, межпозвоночной грыжи или остеофитов. При этом может наблюдаться следующе

  • чувство слабости и онемения в конечностях
  • двигательные нарушения
  • ощущение прохождения электрического тока в руки и ноги при движениях головой и другие неприятные явления

Краниовертебральный синдром — связан с неврологическими тяжелыми осложнениями, которые проявляются такими явлениями:

  • церебральный арахноидит
  • гидроцефалия
  • головокружения при движениях головы
  • приступы сильной головной боли с тошнотой и рвотой и т. д.

Последствия шейного остеохондроза

Кроме того, остеохондроз шейного отдела может вызывать явление, очень похожие на сердечные болезни такие как стенокардия или тахикардия, при этом обследование и электрокардиограмма их не обнаруживает.

Повышенное артериальное давление — почти неизбежный спутник шейного остеохондроза, причем гипертония, начиная от первой степени (140 — 150 мм), постепенно возрастает до второй (свыше 160 мм), а затем и до третьей степени (свыше 180 мм). Прием лекарств, снижающих давление, и диуретиков, нормализует давление лишь на время. Но если не лечить саму причину — остеохондроз, то гипертонический криз возвращается вновь. И лишь устранение основной проблемы, а именно лечение шейного остеохондроза медленно, но неуклонно снижает АД.

Читайте также:  Протрузия дисков позвоночника – что это такое?

Еще одно осложнение шейного остеохондроза — шейно-плечевой синдром, выраженный в -защемлении нервов, связывающих сустав плеча с рукой. При этом развивается периатрит, приводящий к сильной боли в плече, отдающей в руку и шею. Плечевой сустав может потерять подвижность и распухнуть, боль усиливается при попытках отвести руку за спину или в сторону.
Шейно-плечевой синдром бывает при дистрофических изменениях между 4 и 5 позвонками: при раздраженном нервном корешке рефлекторно возникает спазм шейно-плечевых мышц, которые давят на сплетение нервов. Лечение периатрита иногда затягивается надолго.

Как видите, остеохондроз шейного отдела позвоночника — заболевание с очень далеко идущими последствиями, к нему нужно отнестись серьезно и начинать лечить при самых первых незначительных проявлениях. Если суммировать вкратце вышеприведенные сведения, то вот краткий перечень тех самых серьезных осложнений и сопутствующих болезней при нем:

  • протрузия дисков
  • межпозвоночная грыжа
  • ишемия мозга
  • атеросклероз
  • гипертония
  • периатрит
  • Болезни ЦНС

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Лечить такую болезнь, судя по сложности ее симптоматики, непросто: такое лечение должно осуществляться в едином комплексе и проходить несколько периодов:

I. Период обострения

Схема лечения шейного остеохондроза в период обострения стандартна и включат в себя последовательное применение следующих средств:

Препараты для снятия боли:

  • Анальгетики — баралгин, трамадол, анальгин, кетанов
  • В случае невыносимых сильных болей делают новокаиновые паравертебральные блокады

Препараты для снятия воспалительного процесса:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • Диклофенак, ибупрофен, нимесил, мовалис
    Мовалис в последнее время все чаще используют для лечения болевого синдрома при обострении остехондроза, так как он не вызывает привыкания при длительном применении и не имеет выраженных побочных эффектов.
    НПВС работает в комплексе и одновременно снимает боль, поэтому анальгетики для обезболивания применяют все реже

Однако НПВС помогают далеко не всегда, и если лечение малоэффективно, то прибегают к следующему виду лекарственной терапии:

СПВС — стероидные противовоспалительные средства:

  • Кортикозол, преднизолон, гидрокортизон

Все лекарства мохно применять в виде таблеток, уколов, пластырей и мазей

Седативные средства и антидепрессанты

  • Седативные — настойка валерианы, пустырник, Новопассит
  • Антидепрессанты — амитриптилин, венлафаксин

Лечить депрессию крайне важно именно в период обострения, так как боль, не давая покоя ни днем ни ночью, способна разрушить даже самую стойкую психику. Но такого рода средства назначает только невропатолог и крайне осторожно, так как они вызывают привыкание и имеют много побочных явлений

Миорелаксанты

Боль никогда не пройдет, пока не «отпустит» мыши, находящиеся в плену рефлексов спинного мозга, посылающего свои тревожные сигналы рецепторам нервных мышечных окончаний. Для подавления этой рефлекторной деятельности используются специальные мышечные миорелаксанты — мидокалм, баклофен, сирдалуд

И вот боль миновала, но говорить о том, что мы выздоровели, пока рано. Пока лишь устранена симптоматика, которая очень мешала, вызывала страдания и не давала жить. К сожалению, многие по истечению этого острого периода тут же забывают обо всем и возвращаются в строй, считая себя вполностью выздоровевшими, хотя между тем лечение самой болезни еще не начиналось.

II. Период выздоровления

Здесь мы должны «убить сразу несколько зайцев», так как чувствуем себя еще крайне плохо:
то в голове закружится при попытке перевернуться на другой бок, то чувство удушья, давление скачет;
с памятью что-то, ночью — бессонница, в голове — одни страхи;
слабость ужасная и апатия ко всему.

Чтобы все это устранить нужно пройти 10−14 дневное лечение препаратами, обычно в виде капельниц, в которые могут быть включены следующие препараты:

Для улучшения кровоснабжения мозга и сосудорасширяющие

  • Пирацетам, эуфиллин, актовегин, кавинтон

Для улучшения обменных процессов и повышения иммунитета

  • Витамин С и витамины группы В

Одновременно нужно продолжать прием седативных препаратов.

После завершения этого курса приступаем к восстановлению и реабилитации. Это самые длительные периоды: мы устранили симптомы недуга и его последствия, а теперь нужно попытаться лечить саму эту патологию шейного отдела, и результаты будут видны, конечно, не сразу

III. Восстановительный период

Восстанавливаем хрящевую ткань позвонков шейного отдела при помощи специальных препаратов хондропротекторов:

  • Хондроксит, румалон, терафлекс

Используем также мази для втирания из этих же компонентов

Для улучшения кальциевого обмена в костях и общего обмена в тканях используем препараты

  • Кальций D3, фитин, комплекс из витаминов А, В, С, E (можно в комплексе Мильгамма)

IV. Период реабилитации

В этом периоде нам нужно либо лечить патологию позвоночника, если остеохондроз шейного отдела незначителен (первая степень), либо не допустить ее дальнейшего прогресса. Это делается при помощи следующих видов лечения:

Физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза

  • Электрофорез, УФО, магнитотерапия, лазерная терапия, бальнеотерапия (лечение грязью) и т. д.
  • Мануальная терапия
  • Массаж
  • ЛФК (лечебная физкультура)
  • Рефлексотерапия (иглоукалывания)

Народные методы лечения

  • В рационе должно быть много риса, а он как известно выводит соль. Старайтесь также недосаливать пищу
  • Столовая ложка отрубей на стакан воды: пить натощак в течение 1−2 месяцев
  • Благотворно действует на суставы, снимает боль, и воспаление, частично восстанавливает хрящ трава сабельник
  • Прикладывание пиявок к больному месту применяется в лечении шейного остеохондроза

Как с помощью этих методов лечить болезнь, расскажем в следующих статьях

Видео с упражнениями для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: